狼瘡性腎炎
飲食指導(dǎo) 腎功能正常時(shí)避免高蛋白飲食,,腎功能受損時(shí)選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白,、低鹽、高熱量飲食。蛋白質(zhì)攝入量約為0.6~0.8g/kg/日,盡量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白(動(dòng)物蛋白),,如:雞蛋、牛奶,、瘦肉,、魚等,盡量少食非優(yōu)質(zhì)蛋白(植物蛋白),如:花生,、豆類及其制品,。盡量避免進(jìn)食含鹽多的食物,如咸菜,、火腿,、榨菜等,忌食芹菜,、無(wú)花果,、蘑菇,、煙熏食物及辛辣刺激性食物,可進(jìn)食富含維生素的新鮮蔬菜,、水果等,。 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo) 急性期:臥床休息為主,要保證夜間8小時(shí)睡眠,,午睡1~2小時(shí),,以減少消耗,保護(hù)臟器功能,,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,。 穩(wěn)定期:可適當(dāng)參加社會(huì)活動(dòng)和工作,逐步恢復(fù)鍛煉,,增強(qiáng)體質(zhì),;能參加社會(huì)活動(dòng)和日…
血液透析導(dǎo)管術(shù)后護(hù)理
頸靜脈置管術(shù)后注意事項(xiàng): 觀察插管處敷料有無(wú)滲血,頸部有無(wú)腫脹,,導(dǎo)管有無(wú)脫落,;有無(wú)吞咽困難、呼吸困難,、嗆咳等不適,,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)護(hù)人員給予處理。 注意保持頭面頸部皮膚清潔干燥,,男病人不宜留胡須,,女病人不宜披長(zhǎng)發(fā),洗臉洗頭時(shí)注意保持插管處敷料清潔干燥,。 避免頸部過(guò)度活動(dòng),注意勿扭曲,、壓迫、拔除導(dǎo)管,,臥床時(shí)盡量避免臥于插管側(cè),。 ? ? ? 股靜脈置管術(shù)后注意事項(xiàng): 觀察插管術(shù)后敷料有無(wú)滲血,局部有無(wú)腫脹,,導(dǎo)管有無(wú)脫落,。如有活動(dòng)性滲血及時(shí)報(bào)告醫(yī)生給予換藥,并給予壓迫止血,。 注意保持會(huì)陰部皮膚清潔干燥,,使插管側(cè)下肢盡可能取伸直體位。 注意避免下蹲動(dòng)作,,防…
治癢有方—腎友皮膚瘙癢的護(hù)理
慢性腎病相關(guān)瘙癢:是晚期或終末期腎病患者的常見癥狀,,是一種無(wú)原發(fā)皮膚損害的持續(xù)性瘙癢。據(jù)統(tǒng)計(jì),,有90%以上的的中晚期慢性腎病患者有不同程度的瘙癢癥狀,,其中有52.5%的患者,,有中度或重度的瘙癢癥。 臨床癥狀: 尿毒癥瘙癢最常累及背部,、雙臂,、頭部等局部,,常發(fā)展至全身瘙癢 部分患者的瘙癢每日僅持續(xù)數(shù)分鐘,,也有患者幾乎一直瘙癢 癥狀夜晚加重,導(dǎo)致睡眠障礙,,障礙越明顯,,可能會(huì)導(dǎo)致疲勞和抑郁 患者常訴遇熱(特別是大量出汗)以及身心壓力增加時(shí),也會(huì)加重瘙癢 皮膚瘙癢危害: 影響睡眠 增加抑郁風(fēng)險(xiǎn) 身心生活質(zhì)量降低 增加死亡風(fēng)險(xiǎn) 治療方法: 透析治療:①血液流量增加:…
居家腹透患者腹膜炎的預(yù)防
腹膜炎:是指患者在腹膜透析治療過(guò)程中由于接觸污染,、胃腸道炎癥,、導(dǎo)管相關(guān)感染及醫(yī)源性操作等原因?qū)е虏≡秩敫骨灰鸬母骨粌?nèi)急性感染性炎癥。 腹膜炎的表現(xiàn): 發(fā)熱 腹痛 腹透液渾濁 腹膜炎的危害: 腹膜功能損害 腹膜炎相關(guān)導(dǎo)管移除 退出腹透 死亡 常見導(dǎo)致腹膜炎原因: 飲食不當(dāng) 腹瀉 便秘引起 操作時(shí)不戴口罩 洗手不規(guī)范或不洗手 腹透短管污染后未正確處理 短管未半年更換 使用過(guò)期的無(wú)菌物品(敷料貼,、紗塊) 使用剪刀剪無(wú)菌敷料 未按時(shí)予腹膜透析導(dǎo)管出口處換藥 未定期使用紫外線消毒 養(yǎng)寵物 如何預(yù)防腹膜炎的發(fā)生: 清潔的環(huán)境:換液房…
腎穿刺活檢術(shù)
? ? ? 腎穿刺活檢術(shù)是指在B超引導(dǎo)下使用活檢針夾取少量腎組織進(jìn)行化驗(yàn),,有助于確定腎病的病理類型及指導(dǎo)用藥治療。 術(shù)前指導(dǎo): 術(shù)前一天訓(xùn)練俯臥位呼吸末屏氣(大約10-15秒),,并練習(xí)臥床大小便,。 術(shù)前一晚沐浴更衣,術(shù)日當(dāng)天早晨不宜過(guò)飽,,術(shù)前排空大小便,。 保持愉悅心情,無(wú)需過(guò)度緊張,,積極配合醫(yī)生操作,。 術(shù)后指導(dǎo): 術(shù)后臥床24小時(shí),前6-8小時(shí)必須仰臥,,腰部嚴(yán)格制動(dòng),,四肢可緩慢小幅度活動(dòng),嚴(yán)禁翻身和扭轉(zhuǎn)腰部,。 術(shù)后可正常飲食,,多飲水,注意觀察尿色,,如尿色異?;蛴懈雇础⒀吹葢?yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,。及時(shí)留取尿標(biāo)本,。 應(yīng)避免或及時(shí)處理便秘、腹瀉和劇烈咳嗽,。 臥床24小時(shí)后如…
痛風(fēng)飲食健康宣教
什么是痛風(fēng),? 痛風(fēng)是由嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙導(dǎo)致的,,表現(xiàn)為血尿酸水平升高、組織或器官內(nèi)尿酸鈉晶體沉積并引起組織和靶器官損傷,,以高尿酸血癥和慢性炎癥為主要臨床特征的異質(zhì)性疾病,。痛風(fēng)常導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和慢性腎衰,同時(shí)增加高血壓,、糖尿病等代謝綜合征的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),,嚴(yán)重危害患者健康。 ? 何為痛風(fēng)忌口原則: 禁忌吃高嘌呤食物 禁忌過(guò)量攝入熱量 禁忌過(guò)量攝入蛋白質(zhì) 禁忌過(guò)量攝入脂肪 禁忌過(guò)量攝入鹽 禁忌飲酒 禁忌飲用純凈水 禁忌吃強(qiáng)烈刺激的調(diào)味品或香料 禁忌喝火鍋湯 ? 嘌呤食物如何分類,? 食物按照嘌呤含量(每100克食物)分為三個(gè)等級(jí): 1.低嘌呤食物(<25毫克):…
單孔腹腔鏡,,追求極致微創(chuàng)
? 30歲的楊女士,近幾個(gè)月肚子日漸增大,,起初只是以為工作緊張,、缺乏鍛煉,長(zhǎng)胖了,。 直到半月前,,楊女士開始出現(xiàn)尿頻,自己在肚子上摸到一個(gè)硬塊,,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,,超聲提示子宮上長(zhǎng)了一個(gè)直徑約8cm的子宮肌瘤,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,,建議做開腹挖肌瘤或多孔腹腔鏡手術(shù),,但愛美的楊女士不能接受肚子上一個(gè)大切口或多個(gè)小切口,就退縮了,。 楊女士為尋求兩全之法,,來(lái)到中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院婦科,找到曾俐琴主任,,希望得到不一樣的答案,。 ? 01 ? 慢言細(xì)語(yǔ)問(wèn)病由,快刀斬麻定良謀 ? 方案制定 曾主任認(rèn)真詢問(wèn)了楊女士的病史,,對(duì)楊女士進(jìn)行了詳細(xì)的婦科檢查,,考慮到楊女士正值花季,為減少創(chuàng)傷,、盡量不留疤,,曾主任…
數(shù)病纏身苦多多,深圳尋醫(yī)路漫漫,;多家醫(yī)院無(wú)良策,,中八婦科展妙手
今天,我重歸這方療愈之地,,心懷無(wú)限感激,。多年苦楚,、輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院未能解決。幸得中八名醫(yī)醫(yī)救!您們?nèi)缤喝张?yáng),,驅(qū)散我身體的陰霾,。攜以鮮花錦旗,致敬愛的您們,!——陳女士 ? 為何陳女士如此激動(dòng)滿懷呢,?這還得從陳女士患病之初說(shuō)起—— ? 01 頑疾纏身苦楚深,四處求醫(yī)未得春 48歲的陳女士在9年前得了天皰瘡,。 天皰瘡是一類罕見的嚴(yán)重威脅人類健康的自身免疫性皮膚黏膜大皰性疾?。▓D1),,患者的皮膚黏膜會(huì)出現(xiàn)水皰和糜爛,,經(jīng)久不愈。因而治療難度極大,,需要長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療,,因此會(huì)導(dǎo)致患者的免疫功能低下。由于長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素的副作用,,陳女士又患上了糖尿病,。 圖1.天皰瘡患者的皮膚改變…
中國(guó)居民早餐營(yíng)養(yǎng)健康模式
每天吃好營(yíng)養(yǎng)早餐是實(shí)現(xiàn)合理膳食、促進(jìn)健康的重要一步,。 我國(guó)居民對(duì)早餐營(yíng)養(yǎng)重視不足,,近九成人早餐品種單一,且相當(dāng)一部分人蔬菜水果及奶類攝入不足,。早餐質(zhì)量不高,,甚至超過(guò)10%的人群做不到每天吃早餐。