治癢有方—腎友皮膚瘙癢的護(hù)理

發(fā)布日期:2024-09-17

慢性腎病相關(guān)瘙癢:是晚期或終末期腎病患者的常見癥狀,,是一種無原發(fā)皮膚損害的持續(xù)性瘙癢,。據(jù)統(tǒng)計,有90%以上的的中晚期慢性腎病患者有不同程度的瘙癢癥狀,,其中有52.5%的患者,,有中度或重度的瘙癢癥。

臨床癥狀:

  • 尿毒癥瘙癢最常累及背部,、雙臂,、頭部等局部,常發(fā)展至全身瘙癢
  • 部分患者的瘙癢每日僅持續(xù)數(shù)分鐘,,也有患者幾乎一直瘙癢
  • 癥狀夜晚加重,,導(dǎo)致睡眠障礙,障礙越明顯,,可能會導(dǎo)致疲勞和抑郁
  • 患者常訴遇熱(特別是大量出汗)以及身心壓力增加時,,也會加重瘙癢

皮膚瘙癢危害:

  • 影響睡眠
  • 增加抑郁風(fēng)險
  • 身心生活質(zhì)量降低
  • 增加死亡風(fēng)險

治療方法:

  • 透析治療:①血液流量增加:透析的充分性有助于改善瘙癢癥狀。 ②改變膜通透量:中通量比高通量透析膜更能夠改善慢性腎病相關(guān)瘙癢的癥狀,。 ③血液灌流:每周1~2次,、每次2小時的血液灌流可以改善患者的瘙癢癥狀,并提高睡眠質(zhì)量,。
  • 使用降磷藥治療:碳酸鑭咀嚼片,、碳酸司維拉姆片、碳酸鈣等磷結(jié)合劑,,可減少腸道對磷的吸收,。

? ? ? ? ? 怎么吃碳酸鑭咀嚼片、碳酸司維拉姆片?

? ? ? ? ? 碳酸鑭咀嚼片隨餐或飯后立即服用,,吞咽前徹底咀嚼或壓碎

? ? ? ? ? 碳酸司維拉姆片隨餐服用,,服用前不可壓碎、咀嚼或打碎

  • 做好飲食管理:除了盡量避免辛辣等刺激性食物之外,,控制鈉,、鈣、磷等元素的攝入,,也能降低慢性腎病相關(guān)瘙癢的發(fā)生率和程度,,提高生活質(zhì)量。

? ? ? ? ?不推薦食用:含磷飲料和食物,,即軟飲料(可樂),、奶粉、加工制品(膨化零食品,、堅果,、肉類等)甜品、速溶咖啡 ,;硬奶酪,、堅果,、蛋黃,;禽類:火雞等;魚類:蝦,、魷魚,、鮮魚等; 肉類:香腸,、內(nèi)臟(肝,、腦)等;軟奶酪:奶油,、意大利干酪,。

? ? ? ? ?推薦食用:禽類:雞肉;牛奶,、酸奶,;魚類:鱒魚、金槍魚,、鱈魚,、鰨魚;肉類,、兔肉,、羊肉、無防腐劑火腿、豬肉,、小牛肉等 ,;豆類:豌豆、蠶豆,、扁豆,、大豆等;谷物:面包,、面,、米、玉米面粉等,;蛋清,、水果和蔬菜、橄欖油和植物油脂,、黃油,、糖、不含蛋白質(zhì)食品,。

  • 做好生活管理:

? ? ? ? ? 日常盡量穿棉質(zhì),、寬松的內(nèi)衣褲,不著羊毛材料的貼身衣物或化纖內(nèi)衣,,另外洗澡時不能太熱,,一般以40℃溫水洗澡為宜,避免使用堿性香皂及沐浴液,。

? ? ? ? ? 使用潤膚劑:使用潤膚劑讓皮膚保持濕潤是很重要的,,因為皮膚干燥與腎病皮膚瘙癢發(fā)生存在較為明顯的相關(guān)性。嬰兒潤膚油,、橄欖油,、甘油、維生素E乳液等都是比較好的選擇,,切記不能盲目抓撓,,以免破皮后導(dǎo)致感染。