慢性腎病相關(guān)瘙癢：是晚期或終末期腎病患者的常見癥狀,，是一種無(wú)原發(fā)皮膚損害的持續(xù)性瘙癢,。據(jù)統(tǒng)計(jì),，有90%以上的的中晚期慢性腎病患者有不同程度的瘙癢癥狀,，其中有52.5%的患者，有中度或重度的瘙癢癥,。

臨床癥狀：

• 尿毒癥瘙癢最常累及背部,、雙臂、頭部等局部,，常發(fā)展至全身瘙癢
• 部分患者的瘙癢每日僅持續(xù)數(shù)分鐘,，也有患者幾乎一直瘙癢
• 癥狀夜晚加重，導(dǎo)致睡眠障礙,，障礙越明顯,，可能會(huì)導(dǎo)致疲勞和抑郁
• 患者常訴遇熱（特別是大量出汗）以及身心壓力增加時(shí)，也會(huì)加重瘙癢

皮膚瘙癢危害：

• 影響睡眠
• 增加抑郁風(fēng)險(xiǎn)
• 身心生活質(zhì)量降低
• 增加死亡風(fēng)險(xiǎn)

治療方法：

• 透析治療：①血液流量增加：透析的充分性有助于改善瘙癢癥狀,。 ②改變膜通透量：中通量比高通量透析膜更能夠改善慢性腎病相關(guān)瘙癢的癥狀,。 ③血液灌流：每周1~2次、每次2小時(shí)的血液灌流可以改善患者的瘙癢癥狀,，并提高睡眠質(zhì)量,。
• 使用降磷藥治療：碳酸鑭咀嚼片、碳酸司維拉姆片,、碳酸鈣等磷結(jié)合劑，可減少腸道對(duì)磷的吸收,。

? ? ? ? ? 怎么吃碳酸鑭咀嚼片,、碳酸司維拉姆片？

? ? ? ? ? 碳酸鑭咀嚼片隨餐或飯后立即服用,，吞咽前徹底咀嚼或壓碎

? ? ? ? ? 碳酸司維拉姆片隨餐服用,，服用前不可壓碎、咀嚼或打碎

• 做好飲食管理：除了盡量避免辛辣等刺激性食物之外,，控制鈉,、鈣、磷等元素的攝入,，也能降低慢性腎病相關(guān)瘙癢的發(fā)生率和程度,，提高生活質(zhì)量,。

? ? ? ? ?不推薦食用：含磷飲料和食物，即軟飲料(可樂),、奶粉,、加工制品(膨化零食品、堅(jiān)果,、肉類等)甜品,、速溶咖啡 ；硬奶酪,、堅(jiān)果,、蛋黃；禽類:火雞等,；魚類:蝦,、魷魚、鮮魚等,； 肉類:香腸,、內(nèi)臟(肝、腦)等,；軟奶酪:奶油,、意大利干酪。

? ? ? ? ?推薦食用：禽類:雞肉,；牛奶,、酸奶；魚類:鱒魚,、金槍魚,、鱈魚、鰨魚,；肉類,、兔肉、羊肉,、無(wú)防腐劑火腿,、豬肉、小牛肉等 ,；豆類:豌豆,、蠶豆、扁豆,、大豆等；谷物:面包、面,、米,、玉米面粉等；蛋清,、水果和蔬菜,、橄欖油和植物油脂、黃油,、糖、不含蛋白質(zhì)食品,。

• 做好生活管理：

? ? ? ? ? 日常盡量穿棉質(zhì),、寬松的內(nèi)衣褲,，不著羊毛材料的貼身衣物或化纖內(nèi)衣，另外洗澡時(shí)不能太熱,，一般以40℃溫水洗澡為宜,，避免使用堿性香皂及沐浴液。

? ? ? ? ? 使用潤(rùn)膚劑：使用潤(rùn)膚劑讓皮膚保持濕潤(rùn)是很重要的,，因?yàn)槠つw干燥與腎病皮膚瘙癢發(fā)生存在較為明顯的相關(guān)性,。嬰兒潤(rùn)膚油、橄欖油,、甘油,、維生素E乳液等都是比較好的選擇，切記不能盲目抓撓,，以免破皮后導(dǎo)致感染,。