2022年4月15日至21日是第28個(gè)全國(guó)腫瘤防治宣傳周，今年的主題是“癌癥防治，早早行動(dòng)”。

惡性腫瘤即我們通常所說(shuō)的癌癥，癌癥是嚴(yán)重威脅我國(guó)人民群眾生命健康的一大類(lèi)疾病。2018年全球預(yù)計(jì)有1810萬(wàn)癌癥新發(fā)病例和960萬(wàn)癌癥死亡病例，中國(guó)新增病例數(shù)占380.4萬(wàn)，死亡病例數(shù)占229.6萬(wàn)例，居全球第一。發(fā)病率和死亡率均為男性高于女性。

引起惡性腫瘤的因素

引起惡性腫瘤的危險(xiǎn)因素可分為行為及生活方式、環(huán)境惡化因素、社會(huì)心理因素、職業(yè)因素、藥物因素、病毒因素等六類(lèi)。其中，行為及生活方式方面，吸煙與多種癌癥的發(fā)病有關(guān)，其中與肺癌的關(guān)系最為密切；腌制食品、咸菜等是胃癌的危險(xiǎn)因素；黃曲霉菌污染米、麥、玉米、花生、大豆等產(chǎn)生黃曲霉毒素，有致癌作用；煙熏、炙烤食品如熏腸、火腿等可含有致癌物質(zhì)苯并芘；食品粗糙、長(zhǎng)期缺鐵、營(yíng)養(yǎng)不足時(shí)發(fā)生食管癌和胃癌的危險(xiǎn)性增加；飲食中硒濃度低，血硒水平低易發(fā)生惡性腫瘤。社會(huì)心理因素方面，慢性精神壓力、高度的情緒應(yīng)激與腫瘤的發(fā)病率增高有一定關(guān)系。職業(yè)因素方面，與職業(yè)有關(guān)的危險(xiǎn)因素有物理因素如電離輻射、紫外線等。藥物因素方面，目前已證實(shí)可誘發(fā)惡性腫瘤的藥物有多種。環(huán)境惡化因素方面，地表紫外線的輻照強(qiáng)度急劇增高，其誘發(fā)人體皮膚癌的潛在危險(xiǎn)性將大為增加。

惡性腫瘤的預(yù)防

惡性腫瘤的預(yù)防措施主要是第一級(jí)和第二級(jí)預(yù)防。

一級(jí)預(yù)防：一是加強(qiáng)防癌健康教育，特別是對(duì)高危人群應(yīng)提高自身的認(rèn)識(shí)和自我保健能力，要求他們做到：注意飲食營(yíng)養(yǎng)的平衡，不偏食，不反復(fù)吃完全相同的飲食，也不長(zhǎng)期服用同一種藥物，不吸煙，避免過(guò)多飲酒，適量攝入富含維生素A、C、E和膳食纖維的食物，少吃過(guò)咸過(guò)熱和燒焦的食物，不吃發(fā)霉的食物。避免過(guò)度日曬、避免過(guò)度勞累，保持個(gè)人的清潔衛(wèi)生，注意身體鍛煉等以增強(qiáng)體質(zhì)，提高自身抗癌能力。加強(qiáng)身心修養(yǎng)，提高自身心理素質(zhì)，正確對(duì)待人生、對(duì)待挫折，保持良好的健康心理狀態(tài)。二是合理用藥，合理使用醫(yī)藥用品，切勿濫用藥物及放射線，尤其是妊娠婦女的診斷性照射。三是消除職業(yè)致癌因素，尤其以加強(qiáng)對(duì)已經(jīng)確認(rèn)可以引起腫瘤的物質(zhì)的檢測(cè)、控制與消除，以預(yù)防職業(yè)性腫瘤的發(fā)生。四是減少或消除環(huán)境中的致癌因素，加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)、環(huán)境保護(hù)和食品衛(wèi)生，減少或消除環(huán)境中的致癌因素。

二級(jí)預(yù)防。一是無(wú)癥狀人群的監(jiān)測(cè)：1.30歲以上婦女應(yīng)推行乳房自我檢查；2.一切有性生活的婦女均有發(fā)生宮頸癌的危險(xiǎn)，應(yīng)從有性生活開(kāi)始每2—3年進(jìn)行1次宮頸脫落細(xì)胞涂片檢查；3.40歲以上人群每年進(jìn)行一次直腸指檢，50歲以上人群，特別是有家族腫瘤史、家庭息肉史、息肉潰瘍史及結(jié)腸癌史者，應(yīng)每年進(jìn)行1次大便隱血試驗(yàn)，每隔3—5年做1次直腸鏡檢查。二是有癥狀人群的監(jiān)測(cè)：由于人體所患的惡性腫瘤約75%以上發(fā)生在身體易于查出和易于發(fā)現(xiàn)的部位，重視常見(jiàn)惡性腫瘤的癌癥信號(hào)。

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? ?腫瘤科 黃萬(wàn)鐘/文

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