3月23日下午，由廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)舉辦,、我院承辦的“中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院炎癥性腸?。↖BD）高峰論壇”在遠(yuǎn)程會(huì)診中心舉行。來自深圳市內(nèi)外9家醫(yī)院的消化內(nèi)科,、消化內(nèi)鏡,、胃腸外科、病理學(xué),、影像學(xué),、藥理學(xué)等多領(lǐng)域?qū)＜覍?duì)消化內(nèi)鏡、炎癥性腸病等領(lǐng)域的熱點(diǎn)和最新進(jìn)展進(jìn)行解讀和分享,，并進(jìn)行病例多學(xué)科討論,。專家們各抒己見,、積極點(diǎn)評(píng)，現(xiàn)場(chǎng)熱烈,。

我院李建林副院長在致辭中表示,，醫(yī)院將盡最大努力搭建良好的學(xué)術(shù)交流、科研合作平臺(tái),，希望廣大同仁繼續(xù)保持學(xué)術(shù)交流的熱情,，深化區(qū)域合作，更好地為廣大市民提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療健康服務(wù),。消化內(nèi)科主任李瑾教授介紹,，首次高峰論壇成功的召開深刻反映出學(xué)術(shù)交流的重要性，通過加強(qiáng)各學(xué)科,、多平臺(tái)交流合作,，分享研讀最新進(jìn)展，促進(jìn)了前沿學(xué)術(shù)與臨床實(shí)踐相結(jié)合,，進(jìn)一步推進(jìn)了深圳IBD診治水平的提高,。

中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院郭勤教授帶來講座“潰瘍性結(jié)腸炎內(nèi)鏡診治新進(jìn)展”。他介紹了內(nèi)鏡評(píng)分,、人工智能在潰瘍性結(jié)腸炎診治中的重要作用,，分析放大染色、超聲內(nèi)鏡,、共聚焦內(nèi)鏡,、細(xì)胞內(nèi)鏡、分子內(nèi)鏡成像技術(shù)等通過對(duì)腸道黏膜,、血管,、腺體結(jié)構(gòu)、炎癥細(xì)胞浸潤等分析評(píng)估腸道炎癥嚴(yán)重性及疾病預(yù)后,；分享了潰瘍性結(jié)腸炎長期的管理,，尤其是癌變的內(nèi)鏡監(jiān)測(cè)，內(nèi)鏡下治療炎癥性腸病的并發(fā)癥的經(jīng)驗(yàn)及心得體會(huì),。

北京大學(xué)深圳李曦教授,、香港大學(xué)深圳醫(yī)院任天華教授、深圳中醫(yī)院郭紹舉教授以及我院黃群教授,、王曉玲主任等參與主持,、點(diǎn)評(píng)工作，針對(duì)新興技術(shù)細(xì)胞內(nèi)鏡的適應(yīng)癥及與組織病理學(xué)的符合率展開了熱烈的討論,。

我院李瑾主任帶來2023ECCO關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎方面的解讀分享，詳細(xì)介紹了潰瘍性結(jié)腸炎的達(dá)標(biāo)治療,，結(jié)合我國國情,，爭取由臨床緩解——組織學(xué)愈合——腸道黏膜屏障愈合——分子水平、相關(guān)炎癥因子轉(zhuǎn)錄水平的控制。她介紹了最新生物制劑的進(jìn)展,，對(duì)比英夫利昔單抗,、維得利珠單抗、烏司奴單抗,、小分子化合物（S1PR調(diào)節(jié)劑,、JAK抑制劑）、抗白介素類藥物的適應(yīng)癥,、禁忌證,、并發(fā)癥,、臨床緩解率、內(nèi)鏡愈合情況,、組織學(xué)愈合情況等,，引發(fā)選擇藥物治療順序,、是否聯(lián)合用藥,、藥物失效后的藥物選擇的思考,。

深圳市第二人民醫(yī)院舒晴教授,、深圳市第三人民醫(yī)院王芳教授表示對(duì)未來充滿期待和信心,，并分享了自己多年的用藥經(jīng)驗(yàn),。

深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院陳澤明醫(yī)生帶來一例“克羅恩病術(shù)后狹窄”的病例分享,，引發(fā)治療效果欠佳,，生物制劑優(yōu)化轉(zhuǎn)換原則的思考,。陳文科教授,、姚君教授,、羊東曄教授點(diǎn)評(píng)：對(duì)于已經(jīng)存在纖維狹窄的患者,，本身治療效果較非纖維狹窄患者差,，根據(jù)指南建議術(shù)后八周啟動(dòng)藥物治療,。此時(shí)應(yīng)選用降階梯方法選擇藥物,，對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)高的患者應(yīng)優(yōu)先實(shí)驗(yàn)起效快,、起效強(qiáng)的生物制劑,，如阿達(dá)木單抗,、英夫利昔單抗等，早期抑制炎癥,，遏制纖維化進(jìn)一步的形成,。此外,，應(yīng)避免因使用過大的藥物濃度,，過短的療程而增加抗體的產(chǎn)生。

深圳大學(xué)總醫(yī)院馮麗娟副主任醫(yī)生帶來的一份克羅恩病疑似病例,，引發(fā)了全場(chǎng)的激烈討論,。大家認(rèn)為,，關(guān)于炎癥性腸病的診斷,，是一種排他性診斷，排除感染,、血管炎等,，病理診斷非常重要,。此病例在臨床癥狀及一系列輔助檢查的支持下,，可以明確克羅恩病的診斷，再一次鞏固了炎癥性腸病的規(guī)范化診治流程,。

我院黃小珊醫(yī)生帶來“伴肛瘺的初發(fā)結(jié)腸型克羅恩病”病例分享,，介紹了結(jié)腸型克羅恩病的特點(diǎn),，強(qiáng)調(diào)綜合治療在炎癥性腸病中的重要性,。

深圳市龍華區(qū)人民醫(yī)院劉丕教授,、深圳市恒生醫(yī)院葉紅軍教授,、深圳市龍華區(qū)人民醫(yī)院申建剛教授進(jìn)行了精彩的點(diǎn)評(píng),，分享了藥物優(yōu)化轉(zhuǎn)換的經(jīng)驗(yàn)和見解,，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)全腸內(nèi)營養(yǎng)支持,、補(bǔ)鐵,、抗感染等綜合治療在炎癥性腸病診治中的重要作用,。

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消化內(nèi)科 羅千江 邱曉彤/文圖

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