為進(jìn)一步推動腹腔鏡技術(shù)普及與規(guī)范化，提升青年醫(yī)師、醫(yī)學(xué)生的腹腔鏡操作水準(zhǔn)，4月1日，我院第二屆“離體活器官腹腔鏡技能操作培訓(xùn)”在臨床技能培訓(xùn)中心舉行。福田區(qū)社區(qū)健康服務(wù)管理中心主任鄧凱杰、副主任鄭名烺、科教技能培訓(xùn)科負(fù)責(zé)人韓蕾受邀觀摩本次培訓(xùn)。

我院副院長黃輝、教學(xué)部主任陳鏗、肝膽胰外科主任史憲杰、胃腸外科主任吳曉濱做專題授課。外科基地教學(xué)秘書林志群、胃腸外科教學(xué)秘書羅輝興擔(dān)任考核官。本次活動由我院臨床技能培訓(xùn)中心、住培外科教學(xué)基地主辦，培訓(xùn)中心負(fù)責(zé)人姜波主持。

外科腔鏡技術(shù)作為現(xiàn)代微創(chuàng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，承載著患者治療精準(zhǔn)、康復(fù)高效的期待。它讓外科手術(shù)從“開膛破肚”邁向“毫米級”的精準(zhǔn)操作。錘煉腔鏡技能、夯實(shí)操作基本功是外科醫(yī)師在微創(chuàng)時代鍛造利刃的必由之路。

黃輝副院長在致辭中表示，本次技能培訓(xùn)在傳統(tǒng)教學(xué)基礎(chǔ)上，融合了VR科技、基于體外血液循環(huán)灌注的“活器官”腔鏡技術(shù)，呈現(xiàn)多維度、遞進(jìn)式、前沿性的培訓(xùn)路徑。尤其是中山大學(xué)何曉順教授團(tuán)隊(duì)基于器官移植技術(shù)和模擬醫(yī)學(xué)科技首創(chuàng)的離體“活器官”訓(xùn)練系統(tǒng)在一定程度上解決了進(jìn)階技能培訓(xùn)所面臨的困境，為腔鏡層級遞進(jìn)的模擬教學(xué)體系提供了豐富的補(bǔ)充。在離體“活器官”系統(tǒng)的高度真實(shí)模擬培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，輔以基礎(chǔ)技能/VR手術(shù)策略的全面支持，可以使不同專業(yè)和不同階段的醫(yī)師都能得到充分的鍛煉和成長。當(dāng)前在越來越多的傳統(tǒng)手術(shù)被更優(yōu)質(zhì)高效的新技術(shù)替代、人工智能與醫(yī)學(xué)結(jié)合越來越緊密的創(chuàng)新浪潮下，醫(yī)院積極籌劃，主動學(xué)習(xí)前沿技術(shù)、積極擁抱科技創(chuàng)新、教學(xué)緊貼臨床需求，這不僅是對“醫(yī)者仁心”的生動詮釋，更是對“為醫(yī)學(xué)培養(yǎng)高素質(zhì)人才”的堅(jiān)定回應(yīng)。未來，希望臨床技能培訓(xùn)中心繼續(xù)發(fā)揮平臺優(yōu)勢，緊密結(jié)合我院AI+智慧醫(yī)學(xué)教學(xué)項(xiàng)目，常態(tài)化、專業(yè)化、品牌化開展培訓(xùn)活動，打造立足本院、輻射區(qū)域的優(yōu)質(zhì)教學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目。

史憲杰主任以“從技術(shù)到藝術(shù)”為主題，分享了腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)和心得。他著力強(qiáng)調(diào)了腹腔鏡技能操作培訓(xùn)的重要性：高質(zhì)量的培訓(xùn)有助于提升醫(yī)生手術(shù)技能和知識、保障手術(shù)安全和有效性、培養(yǎng)醫(yī)生綜合素質(zhì)、滿足醫(yī)療行業(yè)和患者需求。吳曉濱主任介紹了胃腸外科領(lǐng)域腔鏡技術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀和前景，并就腹腔鏡手術(shù)模擬訓(xùn)練操作特點(diǎn)及經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行講解，為學(xué)員們講解胃腸外科常見腔鏡操作術(shù)式要點(diǎn)。

鄧凱杰主任對本次模擬腔鏡培訓(xùn)活動表示肯定。他希望，進(jìn)一步加強(qiáng)區(qū)域聯(lián)動、優(yōu)勢互補(bǔ)，深化合作，開展廣泛的高品質(zhì)模擬技能培訓(xùn)，進(jìn)一步提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)水平，助力福田衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

本次培訓(xùn)精心設(shè)置了初階基本技能模擬訓(xùn)練、VR沉浸式手術(shù)模擬訓(xùn)練和離體“活器官”手術(shù)實(shí)戰(zhàn)訓(xùn)練三種分層遞進(jìn)式訓(xùn)練模式，以便全方位提升學(xué)員的腹腔鏡操作技能。

初階模擬采用目前被廣泛應(yīng)用于教學(xué)的腹腔鏡干箱進(jìn)行訓(xùn)練，設(shè)置“手眼配合、剪切能力、縫合打結(jié)”項(xiàng)目。學(xué)員可訓(xùn)練三維空間感知能力，學(xué)習(xí)腹腔鏡手術(shù)基本工作原理和使用方法，通過“高低杠置物”、“鏡下剪紙”和“皮膚模塊縫合打結(jié)”等方式提高腔鏡下立體空間定位、手眼配合靈活性和熟練度。

虛擬仿真腹腔鏡訓(xùn)練器（VR訓(xùn)練器）除了具備基礎(chǔ)技能模塊，還內(nèi)置了腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、異位妊娠輸卵管造口術(shù)等數(shù)十個臨床常見腔鏡手術(shù)全流程模塊。借助虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，涵蓋臨床案例、操作要點(diǎn)、教學(xué)視頻、操作提示等，實(shí)現(xiàn)訓(xùn)練方案一體化，同時還具備訓(xùn)練可重復(fù)、操作安全的特點(diǎn)。學(xué)員可通過情境化、沉浸式訓(xùn)練模式體驗(yàn)手術(shù)全流程，這一階段不僅能模擬復(fù)雜的手術(shù)環(huán)境，還能通過視覺、觸覺、實(shí)時評分等方式反饋操作效果，鍛煉手術(shù)思維和應(yīng)對突發(fā)狀況的能力。

“活器官”手術(shù)訓(xùn)練采用真實(shí)的動物器官作為操作對象，借助器官移植手術(shù)中采用的“無缺血灌注系統(tǒng)”技術(shù)和活器官腔鏡培訓(xùn)系統(tǒng)Life-T100，為離體的豬器官供血供氧，使得器官在離開活體后還保持“鮮活”，最大限度模擬人體腹腔的真實(shí)環(huán)境。本次活器官腹腔鏡培訓(xùn)也為臨床醫(yī)師進(jìn)一步了解活器官移植和開展相關(guān)培訓(xùn)提供了新視角。

本次活動吸引了來自肝膽胰外科、胃腸外科、甲狀腺外科、婦科、心胸外科的優(yōu)秀青年醫(yī)師、研究生、實(shí)習(xí)生等學(xué)員積極參與。活動為參與人員和優(yōu)秀學(xué)員準(zhǔn)備了精美的紀(jì)念品。經(jīng)過嚴(yán)格的考核和標(biāo)準(zhǔn)化評分，評選出優(yōu)秀學(xué)員4名。最終，胃腸外科莊桂武醫(yī)師、婦科沈慶君醫(yī)師獲得第一名；肝膽胰外科研究生翟航、甲狀腺外科郭昱顯醫(yī)師分獲第二、三名。

臨床技能培訓(xùn)中心 ?姚慧 姜波 文/圖