孩子有高低肩，圓肩駝背，習慣性歪頭。走在路上，書包都背不平；坐在凳子上，坐姿東倒西歪；身體總是向一側(cè)傾斜，有可能是脊柱側(cè)彎！

脊柱側(cè)彎不僅會造成脊柱外觀畸形，讓孩子產(chǎn)生自卑心理，還會影響孩子的活動功能，最嚴重時還可能壓迫和損害內(nèi)臟和神經(jīng)，影響孩子的一生！

今天，中山大學附屬第八醫(yī)院的骨科醫(yī)生來教教您，怎么一招判斷孩子是不是脊柱側(cè)彎！

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什么是脊柱側(cè)彎？

脊柱側(cè)彎，簡單來說就是脊椎不是筆直的一條線，而是出現(xiàn)了一些側(cè)向的彎曲，嚴重時可能讓脊柱變成“S”型或者“C”型。

根據(jù)不同的病因，可以分成好幾種類型：

（1）特發(fā)性脊柱側(cè)彎：最常見，原因不明，主要發(fā)生在青少年身上；

（2）先天性脊柱側(cè)彎：由于胎兒期脊柱結(jié)構發(fā)育異常引起；

（3）神經(jīng)肌肉性脊柱側(cè)彎：如腦癱、脊髓灰質(zhì)炎等疾病導致的肌肉力量不平衡；

（4）退變性脊柱側(cè)彎：隨著年齡增長，脊柱老化（退行性變），導致彎曲；

（5）神經(jīng)纖維瘤病導致的脊柱側(cè)彎：神經(jīng)纖維瘤生長，壓迫和破壞到周圍組織。

（6）綜合征導致的脊柱側(cè)彎：有些特殊的綜合征和疾病，比如馬凡氏綜合征，可能引起脊柱三維畸形。

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脊柱側(cè)彎會對生活產(chǎn)生哪些影響，是什么原因?qū)е碌哪兀?/span>

這三個案例，都是痛~

案例（一）小鄒的“睡姿之痛”

小鄒今年18歲，剛剛經(jīng)歷了人生的大考——高考。本以為可以好好享受一下暑假，沒想到卻被腰痛和脖子酸痛給纏上了，痛得根本不想出門玩。

起初，她以為這只是因為備考期間太累了，沒想到癥狀越來越嚴重。

去醫(yī)院檢查后，才發(fā)現(xiàn)原來是脊柱側(cè)彎惹的禍。

醫(yī)生告訴小鄒，她習慣側(cè)向右邊睡覺，且姿勢固定不變，造成了脊柱的肌肉不平衡，最終引發(fā)了脊柱側(cè)彎。

這提醒我們，即便是小小的睡姿問題，也不能忽視哦！

案例（二）小明的“坐姿陷阱”

小明也是個高中生，每天大部分時間都坐在書桌前學習。為了節(jié)省時間，他經(jīng)常一坐就是好幾個小時，而且姿勢越來越隨便。

漸漸地，他發(fā)現(xiàn)自己肩膀一高一低，背部也開始隱隱作痛。

去醫(yī)院檢查后，被診斷為脊柱側(cè)彎。

醫(yī)生提醒，長時間保持不正確的坐姿，如彎腰駝背、偏頭等，會逐漸改變脊柱的自然曲線，增加側(cè)彎的風險。

尤其是青少年時期，骨骼發(fā)育尚未成熟，不良坐姿的影響更大。

案例（三）小勇的“遺傳宿命”

小勇家有多人都有脊柱側(cè)彎的問題。

盡管他從小就被反復提醒要注意坐姿和站姿，但最終還是沒能逃脫這個問題。

在一次體檢中，他被確診為遺傳性脊柱側(cè)彎。

如果家族中有脊柱側(cè)彎的病例，那么其他成員患病的風險也會增加。

了解家族病史，有助于我們更早地發(fā)現(xiàn)問題。

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脊柱側(cè)彎都是因什么引起的？

脊柱側(cè)彎的成因復雜多樣，既包括先天性遺傳因素，也涉及后天不良生活習慣的影響。

具體來說，可以歸結(jié)為以下幾個方面：

（1）遺傳因素：家族里如果有脊柱側(cè)彎的歷史，那么其他人得脊柱側(cè)彎的可能性也會增加。

（2）不良生活習慣：如長期不良坐姿、站姿、睡姿以及缺乏運動等，都會對脊柱健康造成負面影響。

（3）神經(jīng)肌肉異常：如腦癱、脊髓灰質(zhì)炎等疾病導致的肌肉力量不平衡，也可能引發(fā)脊柱側(cè)彎。

（4）慢性疾病：如強直性脊柱炎等慢性炎癥的刺激，會導致周圍韌帶的逐漸攣縮，進而誘發(fā)脊柱側(cè)彎。

（5）外傷與疾病：交通事故、摔傷等外傷，或是某些疾病如神經(jīng)纖維瘤病，也可能對脊柱造成損傷，引發(fā)側(cè)彎。

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那我家孩子總是高低肩、圓肩駝背，那到底是不是脊柱側(cè)彎呢？

專家教你一招在家判斷是不是脊柱側(cè)彎！

站立觀察：讓孩子脫去上衣，保持自然站立姿勢，看看雙肩是不是一樣高，骨盆是不是水平，胸廓是不是對稱，脊柱是不是正直。脊柱側(cè)彎的患者常表現(xiàn)為一側(cè)肩膀高、胸廓不對稱、腰部一側(cè)凹陷等。

彎腰試驗（Adams前屈試驗）：讓孩子站立并前屈彎腰，雙手自然下垂。從背后看孩子的背部兩側(cè)是否對稱，如果一側(cè)背部明顯凸起，可能就有脊柱側(cè)彎。

脊柱活動度檢查：測試孩子脊柱的各種活動范圍是否正常，比如前屈、后伸、側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)等動作，看看是否有疼痛或活動受限的情況。

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脊柱外科王鵬教授提醒，雖然脊柱側(cè)彎的成因復雜，但并不意味著無法預防。只要我們保持良好的坐姿、站姿和睡姿，加強體育鍛煉，定期檢查脊柱健康，就能有效降低發(fā)病的風險。

而對于已經(jīng)患有脊柱側(cè)彎的孩子，及時的專業(yè)治療和正確的鍛煉方法也同樣重要。這樣可以幫助恢復脊柱的正常形態(tài)，提高生活質(zhì)量。

從今天開始，讓我們一起關心脊柱健康，遠離脊柱側(cè)彎！

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素材提供：脊柱外科 張一哲