孩子有高低肩,，圓肩駝背,，習(xí)慣性歪頭。走在路上,，書包都背不平,；坐在凳子上，坐姿東倒西歪,；身體總是向一側(cè)傾斜,，有可能是脊柱側(cè)彎！

脊柱側(cè)彎不僅會(huì)造成脊柱外觀畸形,，讓孩子產(chǎn)生自卑心理,，還會(huì)影響孩子的活動(dòng)功能，最嚴(yán)重時(shí)還可能壓迫和損害內(nèi)臟和神經(jīng),，影響孩子的一生,！

今天,，中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院的骨科醫(yī)生來教教您,，怎么一招判斷孩子是不是脊柱側(cè)彎！

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什么是脊柱側(cè)彎,？

脊柱側(cè)彎,，簡(jiǎn)單來說就是脊椎不是筆直的一條線，而是出現(xiàn)了一些側(cè)向的彎曲，嚴(yán)重時(shí)可能讓脊柱變成“S”型或者“C”型,。

根據(jù)不同的病因,，可以分成好幾種類型：

（1）特發(fā)性脊柱側(cè)彎：最常見，原因不明,，主要發(fā)生在青少年身上,；

（2）先天性脊柱側(cè)彎：由于胎兒期脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)育異常引起；

（3）神經(jīng)肌肉性脊柱側(cè)彎：如腦癱,、脊髓灰質(zhì)炎等疾病導(dǎo)致的肌肉力量不平衡,；

（4）退變性脊柱側(cè)彎：隨著年齡增長(zhǎng)，脊柱老化（退行性變）,，導(dǎo)致彎曲,；

（5）神經(jīng)纖維瘤病導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎：神經(jīng)纖維瘤生長(zhǎng)，壓迫和破壞到周圍組織,。

（6）綜合征導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎：有些特殊的綜合征和疾病,，比如馬凡氏綜合征，可能引起脊柱三維畸形,。

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脊柱側(cè)彎會(huì)對(duì)生活產(chǎn)生哪些影響,，是什么原因?qū)е碌哪兀?/span>

這三個(gè)案例，都是痛~

案例（一）小鄒的“睡姿之痛”

小鄒今年18歲,，剛剛經(jīng)歷了人生的大考——高考,。本以為可以好好享受一下暑假，沒想到卻被腰痛和脖子酸痛給纏上了,，痛得根本不想出門玩,。

起初，她以為這只是因?yàn)閭淇计陂g太累了,，沒想到癥狀越來越嚴(yán)重,。

去醫(yī)院檢查后，才發(fā)現(xiàn)原來是脊柱側(cè)彎惹的禍,。

醫(yī)生告訴小鄒,，她習(xí)慣側(cè)向右邊睡覺，且姿勢(shì)固定不變,，造成了脊柱的肌肉不平衡,，最終引發(fā)了脊柱側(cè)彎。

這提醒我們,，即便是小小的睡姿問題,，也不能忽視哦！

案例（二）小明的“坐姿陷阱”

小明也是個(gè)高中生,，每天大部分時(shí)間都坐在書桌前學(xué)習(xí),。為了節(jié)省時(shí)間,，他經(jīng)常一坐就是好幾個(gè)小時(shí)，而且姿勢(shì)越來越隨便,。

漸漸地,，他發(fā)現(xiàn)自己肩膀一高一低，背部也開始隱隱作痛,。

去醫(yī)院檢查后,，被診斷為脊柱側(cè)彎。

醫(yī)生提醒,，長(zhǎng)時(shí)間保持不正確的坐姿,，如彎腰駝背、偏頭等,，會(huì)逐漸改變脊柱的自然曲線,，增加側(cè)彎的風(fēng)險(xiǎn)。

尤其是青少年時(shí)期,，骨骼發(fā)育尚未成熟,，不良坐姿的影響更大。

案例（三）小勇的“遺傳宿命”

小勇家有多人都有脊柱側(cè)彎的問題,。

盡管他從小就被反復(fù)提醒要注意坐姿和站姿,，但最終還是沒能逃脫這個(gè)問題。

在一次體檢中,，他被確診為遺傳性脊柱側(cè)彎,。

如果家族中有脊柱側(cè)彎的病例，那么其他成員患病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加,。

了解家族病史,，有助于我們更早地發(fā)現(xiàn)問題。

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脊柱側(cè)彎都是因什么引起的,？

脊柱側(cè)彎的成因復(fù)雜多樣,，既包括先天性遺傳因素，也涉及后天不良生活習(xí)慣的影響,。

具體來說,，可以歸結(jié)為以下幾個(gè)方面：

（1）遺傳因素：家族里如果有脊柱側(cè)彎的歷史，那么其他人得脊柱側(cè)彎的可能性也會(huì)增加,。

（2）不良生活習(xí)慣：如長(zhǎng)期不良坐姿,、站姿、睡姿以及缺乏運(yùn)動(dòng)等,，都會(huì)對(duì)脊柱健康造成負(fù)面影響,。

（3）神經(jīng)肌肉異常：如腦癱、脊髓灰質(zhì)炎等疾病導(dǎo)致的肌肉力量不平衡,，也可能引發(fā)脊柱側(cè)彎,。

（4）慢性疾?。喝鐝?qiáng)直性脊柱炎等慢性炎癥的刺激,，會(huì)導(dǎo)致周圍韌帶的逐漸攣縮,，進(jìn)而誘發(fā)脊柱側(cè)彎。

（5）外傷與疾?。航煌ㄊ鹿?、摔傷等外傷，或是某些疾病如神經(jīng)纖維瘤病,，也可能對(duì)脊柱造成損傷,，引發(fā)側(cè)彎。

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那我家孩子總是高低肩,、圓肩駝背,，那到底是不是脊柱側(cè)彎呢？

專家教你一招在家判斷是不是脊柱側(cè)彎,！

站立觀察：讓孩子脫去上衣,，保持自然站立姿勢(shì)，看看雙肩是不是一樣高,，骨盆是不是水平,，胸廓是不是對(duì)稱，脊柱是不是正直,。脊柱側(cè)彎的患者常表現(xiàn)為一側(cè)肩膀高,、胸廓不對(duì)稱、腰部一側(cè)凹陷等,。

彎腰試驗(yàn)（Adams前屈試驗(yàn)）：讓孩子站立并前屈彎腰,，雙手自然下垂。從背后看孩子的背部?jī)蓚?cè)是否對(duì)稱,，如果一側(cè)背部明顯凸起,，可能就有脊柱側(cè)彎。

脊柱活動(dòng)度檢查：測(cè)試孩子脊柱的各種活動(dòng)范圍是否正常,，比如前屈,、后伸、側(cè)彎和旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,，看看是否有疼痛或活動(dòng)受限的情況,。

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脊柱外科王鵬教授提醒，雖然脊柱側(cè)彎的成因復(fù)雜,，但并不意味著無法預(yù)防,。只要我們保持良好的坐姿、站姿和睡姿,，加強(qiáng)體育鍛煉,，定期檢查脊柱健康,，就能有效降低發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。

而對(duì)于已經(jīng)患有脊柱側(cè)彎的孩子,，及時(shí)的專業(yè)治療和正確的鍛煉方法也同樣重要,。這樣可以幫助恢復(fù)脊柱的正常形態(tài)，提高生活質(zhì)量,。

從今天開始,，讓我們一起關(guān)心脊柱健康，遠(yuǎn)離脊柱側(cè)彎,！

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素材提供：脊柱外科 張一哲