隔壁鄰居老王今年65歲了,，聽(tīng)說(shuō)除了血糖有點(diǎn)高,，平時(shí)沒(méi)啥大毛病，每天能吃能喝能睡的,，抽煙喝酒樣樣不落下,。因?yàn)槠綍r(shí)沒(méi)啥特別不舒服，所以從不去醫(yī)院檢查,，對(duì)血糖高也是睜只眼閉只眼,，家人勸他要注意飲食也常常被罵小題大做。

然而就是這樣自認(rèn)為身體一級(jí)棒的老王,，昨天下午在打麻將的時(shí)候贏了點(diǎn)錢,，一高興捂著胸口就倒地不省人事了。

“牌友”趕緊送他到醫(yī)院,，聽(tīng)說(shuō)剛到醫(yī)院門口心跳就停了,，經(jīng)過(guò)醫(yī)生全力搶救“搶”回一條命來(lái)。最后因?yàn)樘悄虿∫l(fā)冠心病、急性心肌梗死,，還植了2枚心臟支架呢……

聽(tīng)到這里,，大伙兒心里可就納悶了，不就血糖有點(diǎn)高,，咋就突然冠心病,、心肌梗死了呢？難道得了糖尿病就會(huì)得冠心病嗎,？

中八內(nèi)分泌小黑板,，劃重點(diǎn)了~

糖尿病是一種常見(jiàn)的慢性代謝性疾病，危害主要是血管并發(fā)癥,，而包括冠心病在內(nèi)的大血管病變是糖尿病患者最主要的死亡原因,。糖尿病、高血壓,、高血脂,、吸煙、肥胖等均是冠心病的危險(xiǎn)因素,，長(zhǎng)期的高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮,，形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，進(jìn)而導(dǎo)致血管狹窄,，影響心肌的血液供應(yīng),，當(dāng)心臟冠狀動(dòng)脈狹窄≥50%時(shí)可確診為冠心病。

鄰居老王血糖高,，卻從不重視及時(shí)就醫(yī),，平時(shí)不注意飲食，不監(jiān)測(cè)血糖,，加上吸煙,，冠心病自然就找上門了。

此時(shí),，大伙聽(tīng)完又覺(jué)得奇怪,，既然得了冠心病，咋平時(shí)就沒(méi)啥特別不舒服呢,？如果我是糖尿病患者,，又該如何盡早識(shí)別冠心病呢？

冠心病的典型臨床癥狀一般表現(xiàn)為心絞痛,、心肌梗死等,。心絞痛表現(xiàn)為胸前區(qū)疼痛，可放射至背部,、頸部,、左手臂等部位，通常在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下發(fā)生,，持續(xù)時(shí)間短,，一般數(shù)分鐘內(nèi)可緩解。心肌梗死則表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛,、胸悶,，休息后無(wú)法緩解，伴有惡心,、嘔吐等不適,。

而糖尿病患者合并冠心病時(shí)，由于長(zhǎng)期的高血糖往往伴有心臟神經(jīng)病變,，感覺(jué)遲鈍,，很多時(shí)候冠心病癥狀不典型，大部分可能無(wú)明顯的胸悶,、胸痛癥狀,，平時(shí)不予重視，容易漏診及誤診,。

所以,，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，當(dāng)您出現(xiàn)以下不適的時(shí)候就得高度警惕啦：

（1）勞累或精神緊張時(shí)反復(fù)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛,，或緊縮樣疼痛,，休息后自行緩解者,；

（2）體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶,、心悸、氣短,、休息時(shí)自行緩解者,；

（3）飽餐、寒冷或看驚險(xiǎn)片時(shí)出現(xiàn)胸痛,、心悸,；

（4）夜晚睡眠枕頭低時(shí)，感到胸悶憋氣,，需要高枕臥位方感舒適者,；

（5）熟睡或白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸,、呼吸困難,，需坐起或站立方能緩解者；

（6）用力排便等用力時(shí)出現(xiàn)心慌,、胸悶,、氣急或胸痛不適者。

在鬼門關(guān)走一遭撿回一條命的老王，此時(shí)算是長(zhǎng)教訓(xùn)咯,，再也不敢胡吃海喝,、吞云吐霧了，每天健康飲食,、規(guī)律運(yùn)動(dòng),，戒煙限酒、按時(shí)服藥,，老王的身體也在自己嚴(yán)格的管控下逐漸恢復(fù)健康,。

所以呢，糖尿病和冠心病是“姊妹病”,，都需要長(zhǎng)期管理,。通過(guò)健康的生活方式和定期的就醫(yī)監(jiān)測(cè)，能有效地控制病情,，降低糖尿病患者心血管疾病死亡的風(fēng)險(xiǎn),。

素材提供：內(nèi)分泌科?曾玲