隔壁鄰居老王今年65歲了，聽說除了血糖有點高，平時沒啥大毛病，每天能吃能喝能睡的，抽煙喝酒樣樣不落下。因為平時沒啥特別不舒服，所以從不去醫(yī)院檢查，對血糖高也是睜只眼閉只眼，家人勸他要注意飲食也常常被罵小題大做。

然而就是這樣自認(rèn)為身體一級棒的老王，昨天下午在打麻將的時候贏了點錢，一高興捂著胸口就倒地不省人事了。

“牌友”趕緊送他到醫(yī)院，聽說剛到醫(yī)院門口心跳就停了，經(jīng)過醫(yī)生全力搶救“搶”回一條命來。最后因為糖尿病引發(fā)冠心病、急性心肌梗死，還植了2枚心臟支架呢……

聽到這里，大伙兒心里可就納悶了，不就血糖有點高，咋就突然冠心病、心肌梗死了呢？難道得了糖尿病就會得冠心病嗎？

中八內(nèi)分泌小黑板，劃重點了~

糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，危害主要是血管并發(fā)癥，而包括冠心病在內(nèi)的大血管病變是糖尿病患者最主要的死亡原因。糖尿病、高血壓、高血脂、吸煙、肥胖等均是冠心病的危險因素，長期的高血糖會損傷血管內(nèi)皮，形成動脈粥樣硬化斑塊，進(jìn)而導(dǎo)致血管狹窄，影響心肌的血液供應(yīng)，當(dāng)心臟冠狀動脈狹窄≥50%時可確診為冠心病。

鄰居老王血糖高，卻從不重視及時就醫(yī)，平時不注意飲食，不監(jiān)測血糖，加上吸煙，冠心病自然就找上門了。

此時，大伙聽完又覺得奇怪，既然得了冠心病，咋平時就沒啥特別不舒服呢？如果我是糖尿病患者，又該如何盡早識別冠心病呢？

冠心病的典型臨床癥狀一般表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死等。心絞痛表現(xiàn)為胸前區(qū)疼痛，可放射至背部、頸部、左手臂等部位，通常在運(yùn)動、情緒激動等情況下發(fā)生，持續(xù)時間短，一般數(shù)分鐘內(nèi)可緩解。心肌梗死則表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛、胸悶，休息后無法緩解，伴有惡心、嘔吐等不適。

而糖尿病患者合并冠心病時，由于長期的高血糖往往伴有心臟神經(jīng)病變，感覺遲鈍，很多時候冠心病癥狀不典型，大部分可能無明顯的胸悶、胸痛癥狀，平時不予重視，容易漏診及誤診。

所以，對于糖尿病患者來說，當(dāng)您出現(xiàn)以下不適的時候就得高度警惕啦：

（1）勞累或精神緊張時反復(fù)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛，或緊縮樣疼痛，休息后自行緩解者；

（2）體力活動時出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短、休息時自行緩解者；

（3）飽餐、寒冷或看驚險片時出現(xiàn)胸痛、心悸；

（4）夜晚睡眠枕頭低時，感到胸悶憋氣，需要高枕臥位方感舒適者；

（5）熟睡或白天平臥時突然胸痛、心悸、呼吸困難，需坐起或站立方能緩解者；

（6）用力排便等用力時出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適者。

在鬼門關(guān)走一遭撿回一條命的老王，此時算是長教訓(xùn)咯，再也不敢胡吃海喝、吞云吐霧了，每天健康飲食、規(guī)律運(yùn)動，戒煙限酒、按時服藥，老王的身體也在自己嚴(yán)格的管控下逐漸恢復(fù)健康。

所以呢，糖尿病和冠心病是“姊妹病”，都需要長期管理。通過健康的生活方式和定期的就醫(yī)監(jiān)測，能有效地控制病情，降低糖尿病患者心血管疾病死亡的風(fēng)險。

素材提供：內(nèi)分泌科?曾玲