老奶奶為什么血壓突然升高
老奶奶為什么血壓突然升高
李奶奶今年78歲了,患有高血壓病20多年,因平時很注意身體健康,在醫(yī)生的指導(dǎo)下也能按時服藥治療,但是不知道什么原因,下午開始出現(xiàn)頭暈,血壓越來越高,最高達(dá)230/120mmHg,趕緊加服了一片降壓藥,血壓有所下降,但是還在200/100 mmHg左右。急忙到急診室來檢查。
我檢查發(fā)現(xiàn),李奶奶雖然血壓很高,但還好只有頭暈癥狀,沒有偏癱、失語、肢體不能活動等神經(jīng)系統(tǒng)定位體征等腦血管意外表現(xiàn),也沒有氣促、胸痛等心肌缺血癥狀,做了心電圖只是有些T波低平,沒有急性心肌缺血的表現(xiàn),其它器官、系統(tǒng)也沒有明顯的異常。也就是說李奶奶雖然血壓很高,但還沒有出現(xiàn)高血壓的靶器官損害,屬于高血壓的亞急癥,可以通過口服藥物慢慢把血壓降下來。
再次詢問病史,原來今天早上,兒孫們?yōu)榱吮硎拘㈨槪埨钅棠倘ワ埖觑嬙绮瑁驗(yàn)楦吲d,就多吃了東西,其中有不少咸的食物,下午血壓就開始升高,并出現(xiàn)頭暈不適。老人平時很聽醫(yī)生的話,注意低鹽飲食,但沒想到一點(diǎn)早茶點(diǎn)心,突然讓她的攝鹽量突然增加好多,導(dǎo)致她血壓異常升高,還好治療及時,不然有可能導(dǎo)致腦血管意外和心肌梗塞等并發(fā)癥發(fā)生,后果不堪設(shè)想。
我于是讓李奶奶安靜下來休息,讓她口服了速尿片和含服了開博通后,血壓慢慢平穩(wěn)降了下來。同時叮囑她一定要控制好鹽的攝入量,防止血壓異常升高。
引起血壓突然升高的常見原因除攝鹽量突然增加外,還有精神刺激、興奮、突然停止服用降壓藥物、排尿困難、氣候變化如突然降溫等。
另外血壓突然升高還可能是出現(xiàn)了高血壓的并發(fā)癥的表現(xiàn),如突發(fā)腦血管意外、心肌梗塞、腎功能惡化等,要及時到醫(yī)院就診排除緊急情況。