俗話說(shuō)：天有不測(cè)風(fēng)云,，人有旦夕禍福。人體總會(huì)在不經(jīng)意間犯點(diǎn)小毛病,，尤其是突然犯病，每次都要去醫(yī)院則會(huì)花費(fèi)不少時(shí)間,，耽誤工作,、生活,。因此，不少家庭都選擇在家中置備一些藥物,，以備不時(shí)之需,。盡管如此，由于公眾掌握的醫(yī)療專業(yè)知識(shí)有限,，在沒(méi)有醫(yī)生,、藥師的指導(dǎo)下會(huì)產(chǎn)生諸多問(wèn)題，反而帶來(lái)了不少的安全隱患,。

那么,，如何避開(kāi)安全隱患，讓家庭藥箱真正安全,、可靠,、實(shí)用，做到“醫(yī)藥走進(jìn)門(mén),，治病又救人”呢,？筆者認(rèn)為，要從可能出現(xiàn)問(wèn)題的“選藥,、維護(hù),、使用”這三個(gè)環(huán)節(jié)著手。

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一是選藥,。選藥首先要以非處方藥物（包裝上有OTC字樣的藥品）為主,。有些人錯(cuò)誤的認(rèn)為，處方藥的效果要比非處方藥效果好,，這是不全面,、不準(zhǔn)確的。實(shí)際上,，非處方藥曾經(jīng)也是處方藥,，只是它們?cè)谂R床有長(zhǎng)期應(yīng)用、確認(rèn)有療效,、質(zhì)量穩(wěn)定,、普通民眾能夠遵照說(shuō)明書(shū)用藥的前提下，由國(guó)家藥監(jiān)局組織專家評(píng)審后分類而來(lái)的,，其本質(zhì)就是為了使普通民眾用藥方便,、安全。因此,，在家庭成員沒(méi)有特殊疾病的情況下,，沒(méi)有必要舍近求遠(yuǎn)而自行選擇需要更多專業(yè)知識(shí)的處方藥，造成額外的安全隱患,。其次,，根據(jù)家庭人員的構(gòu)成和健康狀況,，選藥時(shí)應(yīng)以治療常見(jiàn)病、多發(fā)病,、慢性病的藥物為主,，如有老人、小孩,、高血壓病人,、結(jié)核病人、冠心病病人,、癲癇病人,，要特別注意準(zhǔn)備他們用的藥；嚴(yán)禁混入家庭成員過(guò)敏的藥物,。再次,，要選擇不良反應(yīng)較少、療效穩(wěn)定,、用法簡(jiǎn)單的藥品,。這類藥品的不良反應(yīng)已得到充分臨床證實(shí)，一般說(shuō)明書(shū)上都有明確說(shuō)明,、容易發(fā)現(xiàn)和預(yù)防,。新藥由于上市時(shí)間短，可能會(huì)出現(xiàn)一些意外的不良反應(yīng),，不適于家庭備用,。?

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二是維護(hù)。首先是藥品集中存放的容器,，不推薦直接使用雜物整理箱,，因?yàn)檎硐錄](méi)有隔斷，無(wú)法分類分區(qū)存放藥品,，建議購(gòu)買(mǎi)專用的家庭藥箱,。其次，藥箱內(nèi)應(yīng)建立藥品目錄,，各功能區(qū)應(yīng)劃分明確,，除按照藥理屬性分區(qū)存放外，還應(yīng)注意急救類藥品應(yīng)該放在最醒目的位置,，打開(kāi)藥箱就能拿到,；口服藥品與外用藥品應(yīng)分開(kāi)，防止誤服,；同一藥品有效期近的應(yīng)放在上面,，并做記號(hào)；家中如有老人,，藥箱中應(yīng)配備放大鏡,。再次,，藥品需要合理貯存，注意藥品包裝上注明的儲(chǔ)存條件,，有效期或失效期：藥品超過(guò)有效期便不能再使用，否則會(huì)影響療效,，甚至?xí)?lái)不良后果,。需特別注意的是，進(jìn)口藥外包裝上的藥品效期處的英文縮寫(xiě)“EXP”,，該縮寫(xiě)表示的是失效期,，即超過(guò)該縮寫(xiě)后標(biāo)識(shí)的日期后，該藥品就不能再服用了,。最后,，藥箱中藥品除個(gè)別需要長(zhǎng)期服用的品種外，備量不宜過(guò)多,，一般夠三五日劑量即可,，以免備量過(guò)多造成失效浪費(fèi)，每個(gè)月清點(diǎn)一次藥箱,，以便及時(shí)清理過(guò)期失效藥品,、標(biāo)記近效期藥品，補(bǔ)充缺少的藥品,。過(guò)期或變質(zhì)的藥物應(yīng)交到藥店或醫(yī)院藥房,，委托其幫助銷毀，不能自行丟棄,，以免污染環(huán)境,、誤傷他人。

三是使用,。有些病人憑著自己的經(jīng)驗(yàn)和感覺(jué),，擅自更改服藥的劑量。殊不知盲目增加劑量,，藥物毒副作用也相應(yīng)增加,；盲目減少劑量，又可能引起疾病的突然加重或復(fù)發(fā),。許多慢性病人,，憑著自己多年看病吃藥得來(lái)的一知半解或道聽(tīng)途說(shuō)的經(jīng)驗(yàn)給自己開(kāi)處方。然而由于個(gè)體差異,，人家吃得好的藥未必適合自己,，這樣做隱患很多，弊大于利,，甚至?xí)?dǎo)致嚴(yán)重后果,。有些病人常常根據(jù)醫(yī)生曾開(kāi)過(guò)的藥買(mǎi)藥吃,，殊不知很多疾病即使癥狀相似，可因時(shí),、因人各不相同,。因此，處方藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,，循序漸進(jìn)地服用,。對(duì)自己拿不準(zhǔn)如何服用的非處方藥，也應(yīng)該咨詢專業(yè)的藥師,。

由于普通民眾的醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)有限,，在沒(méi)有醫(yī)生、藥師的指導(dǎo)下,，會(huì)產(chǎn)生諸多問(wèn)題,。想要解決這些問(wèn)題需要相當(dāng)多的專業(yè)知識(shí)，并非一兩句話就能說(shuō)清的,。如果在置備,、維護(hù)自己的家庭藥箱時(shí)遇到無(wú)法解決的難處，還是應(yīng)當(dāng)及時(shí)向?qū)I(yè)的醫(yī)生,、藥師咨詢,，取得他們的幫助。

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主要參考文獻(xiàn)：

1.《這樣用藥最安全》,，王勇 主編,，廣東科技出版社

2.《認(rèn)識(shí)西藥吃對(duì)藥》，陳信安 著,，廣東科技出版社

注：文章圖片皆來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),，在此對(duì)圖片作者表示感謝！

林弘地? 主管藥師 供稿