由于乙肝缺乏特異性的臨床癥狀,，很容易被大家忽略。因此,，前往醫(yī)院,，抽血，做檢查,，是目前診斷乙肝的可靠方法,。

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乙肝的診斷主要包括兩個(gè)項(xiàng)目，一個(gè)是乙肝五項(xiàng),，另一個(gè)則是HBV DNA?,。

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乙肝五項(xiàng)

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乙肝五項(xiàng)，也叫乙肝兩對(duì)半,，是診斷常用的檢查手段之一,。主要包括：

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第一對(duì)：乙肝表面抗原和表面抗體

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乙肝表面抗原，HBsAg,，是乙肝病毒表面的外殼,，也是感染乙肝病毒以后在血清中最早出現(xiàn)的病毒抗原，也是乙肝早期診斷和普查的指標(biāo),。

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乙肝表面抗體,，HBsAb，是機(jī)體對(duì)乙肝表面抗原產(chǎn)生的對(duì)應(yīng)抗體,，是一種保護(hù)性的抗體,。一般在感染乙肝后，或者打疫苗后產(chǎn)生,。

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第二對(duì)：乙肝e抗原和e抗體

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乙肝e抗原,，HBeAg，主要存在于乙肝患者的血液中,，是病毒復(fù)制及傳染性強(qiáng)的標(biāo)志,，會(huì)在表面抗原出現(xiàn)后不久出現(xiàn)。

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乙肝e抗體,，HBeAb,，是機(jī)體針對(duì)乙肝e抗原產(chǎn)生的一種保護(hù)性抗體。一般在e抗原后不久出現(xiàn),。

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第三對(duì)：乙肝核心抗原和核心抗體

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乙肝核心抗原,，HBcAg，它存在于被感染的肝細(xì)胞內(nèi),，幾乎不會(huì)跑到細(xì)胞外,，所以血液檢查時(shí)難以檢測(cè)到。

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乙肝核心抗體,，HBcAb,，機(jī)體針對(duì)核心抗原產(chǎn)生的一種抗體,。如果感染了乙肝或者過(guò)去感染過(guò)乙肝，無(wú)論乙肝是否被清除,，它都是陽(yáng)性的,。由于核心抗原難以在血清中檢測(cè)到，所以這一對(duì)只能算“半個(gè)”,。

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上述三對(duì)抗原抗體組合在一起,，就被稱為“乙肝兩對(duì)半”，也叫乙肝五項(xiàng),。這些指標(biāo)陽(yáng)性的意義，大家可以看下面這張表,。

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常見(jiàn)結(jié)果如何判斷,？

全不陽(yáng)

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五項(xiàng)均為陰性，說(shuō)明既往未感染過(guò)乙肝,，身體也沒(méi)有對(duì)乙肝病毒的免疫力,，應(yīng)該及時(shí)接種乙肝疫苗；

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僅第二項(xiàng)陽(yáng)

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理想狀態(tài),，說(shuō)明疫苗接種成功,，體內(nèi)有保護(hù)性的抗體，自身具有了對(duì)于乙肝的免疫力,。

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1,、3、5陽(yáng)性

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大三陽(yáng),，說(shuō)明體內(nèi)存在病毒感染,，且病毒復(fù)制比較活躍，傳染力強(qiáng),。

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1,、4、5陽(yáng)性

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小三陽(yáng),，說(shuō)明體內(nèi)存在病毒感染,，但復(fù)制較弱，傳染性弱,。

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無(wú)論大三陽(yáng),、還是小三陽(yáng)，都說(shuō)明體內(nèi)存在乙肝病毒,，應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院就診,。

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乙肝病毒DNA

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除了乙肝五項(xiàng)以外，乙肝病毒DNA,，也就是HBV DNA,，它是病毒的核心成分,，是病毒復(fù)制及有傳染性的重要標(biāo)志，也是判斷我們是否被感染的重要指標(biāo)之一,。

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檢測(cè)HBV DNA的手段有很多,，常用的是熒光定量（聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)）PCR技術(shù)?；谶@項(xiàng)技術(shù),，我們可以在表面抗原出現(xiàn)前的2-4周的血清中檢測(cè)到HBV DNA。另外,，HBV DNA 也能增加隱匿性乙肝的檢出,，避免出現(xiàn)漏診的情況。

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如果HBV DNA陽(yáng)性,，說(shuō)明體內(nèi)乙肝病毒在復(fù)制,，具有傳染性。但HBV DNA陰性,，也不能判斷自己沒(méi)有乙肝,，還需要其他檢測(cè)手段的，如乙肝五項(xiàng)的檢查等進(jìn)行綜合判斷,。

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總結(jié)

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乙肝五項(xiàng)和HBV DNA 都是判斷我們是否感染乙肝的檢測(cè)手段,，如果出現(xiàn)異常，應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院,，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,，以判斷是否需要接受治療^[1]。