天天半斤白一瓶啤，年輕老板突然尿黃了,，更嚴重的在后面
39歲的羅先生是深圳某公司老板,，因生意應酬，需長期大量飲酒,，每天平均飲用1瓶啤酒,，40度白酒半斤。
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近日羅先生突然出現(xiàn)尿黃,，呈濃茶色，他覺得是上火了,，沒當回事,，緊接著出現(xiàn)腹脹、厭食,、惡心,、乏力,，羅先生以為是自己最近應酬太多，勞累所致,，也沒當回事,，后來羅先生逐漸出現(xiàn)全身皮膚、鞏膜黃染,，一看鏡子里不對勁的自己,，羅先生迅速來到中大八院門診就診。
不查不知道,，一查嚇一跳,。
入院化驗：總膽紅素(TBIL)450μmol/L（正常值20倍以上），谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)3359.00U/L（正常值60倍以上）,谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)2656.00U/L（正常值40倍以上）,提示肝衰竭,。
護肝,、退黃，刻不容緩,！
感染性疾病科黃丹醫(yī)師接診了羅先生,，追問病史，了解到羅先生既往有20余年乙肝病史,，但未規(guī)范治療,；感染性疾病科莊鵬主任、呼吸感染科聯(lián)合黨支部書記陳小可主任團隊迅速做出診斷：慢加急性肝衰竭,，入院予以2次人工肝治療,，并同時予以抗病毒、抗感染,、促進肝細胞再生等治療,，羅先生肝功能逐步修復至正常范圍。在莊鵬主任醫(yī)師團隊精心治療下,，羅先生與“小黃人”漸行漸遠,，好轉(zhuǎn)出院。
坎坷的羅先生剛死里逃生一回,，出院后雖未再飲酒,，但生意依舊繁忙，顧不上休息,。誰知禍不單行,，出院后1周又出現(xiàn)反復發(fā)熱，體溫最高39℃,，最初以為就是個感冒,，但發(fā)熱4天無好轉(zhuǎn)又出現(xiàn)活動后呼吸困難。
再次就診于我院門診,，莊鵬主任接診后判斷可能存在肝衰竭后繼發(fā)肺部感染情況,，立即安排羅先生住院治療,，入院后查血氣分析示呼吸衰竭，胸部CT提示雙肺感染,，考慮肝衰竭后免疫力降低,，并發(fā)了流感、真菌感染,，立即予以抗真菌,、抗病毒治療，后羅先生體溫恢復至正常范圍,，呼吸困難改善后出院,。
什么是慢加急性肝衰竭？
它是在慢性肝?。?/font>病毒性肝炎,、酒精性肝病、脂肪肝,、自身免疫性肝病,、藥物性肝炎等）基礎(chǔ)上出現(xiàn)的急性肝功能失代償。
病因及誘因包括：重疊感染（如乙型肝炎重疊其他肝炎病毒感染）,、機體免疫狀況,、妊娠、過度疲勞,、精神刺激,、飲酒、應用肝損藥物,、合并細菌感染,、有其他合并癥（如甲亢、糖尿病等）,。
臨床表現(xiàn)為：極度乏力,，嚴重消化道癥狀（腹脹、厭食,、惡心）,，神經(jīng)、精神癥狀（嗜睡,、性格改變,、煩躁不安、昏迷等）,，有明顯出血現(xiàn)象,，黃疸進行性加深，膽紅素每日上升＞=17.1umol/L或大于正常值10倍。肝衰竭極易合并感染,。在沒有基礎(chǔ)肝病治療、肝臟支持系統(tǒng)或肝移植情況下,，與多器官衰竭和死亡（3個月內(nèi)）可能性有關(guān),。
什么是人工肝？
人工肝是借助體外機械,、化學或生物性裝置替代肝臟功能,，進行“功能替代”，以治療肝臟相關(guān)疾病的一種醫(yī)療手段,。
人們一聽到“人工肝”,，普遍認為它是一種能夠完全替代正常肝功能的器官，但其實“人工肝”是一套血液置換系統(tǒng),。因為人體肝臟在衰竭之后,，它原本應該負責的工作大部分停止了，體內(nèi)的毒素無法排泄出去,，就要靠“人工肝”把體內(nèi)的有毒物質(zhì)置換出去,，起到凈化體內(nèi)環(huán)境的作用，幫助肝細胞進行修復,。
哪些患者需要做人工肝,？
1.急性肝衰竭患者在早、中期做人工肝治療可以起到一個緩解病情的作用,。
2.藥物性肝損傷或中毒的患者,，需要把原有的致病因素及時排出體外，可以做人工肝治療,。
3.肝臟代謝功能下降后,，總膽紅素升高，無法正常排出,，可以用人工肝方式把這種升高,、聚集的總膽紅素排出體外。
4.當肝衰竭凝血因子下降,，需要得到補充時,，可以通過人工肝方式改善凝血方面的臨床表現(xiàn)。
