“大姨媽”陪我兩個(gè)月,想不崩潰都很難

稿件來源:超聲醫(yī)學(xué)科 發(fā)布日期:2024-09-20

有男朋友嗎

結(jié)婚了嗎

生娃了嗎

小仙女們的世界

總是逃不掉七大姑八大姨的問候

當(dāng)然

還有更崩潰的

大!姨!媽!

兩個(gè)月來一次,來一次兩個(gè)月的那種

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深圳女孩小王(化名)被“大姨媽”困擾了很久,每次“親戚”來訪都比別人時(shí)間長(zhǎng),有時(shí)間竟然持續(xù)兩個(gè)月。半年下來,小王面頰蒼白,日漸消瘦。到中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科一查,原來是一個(gè)長(zhǎng)在子宮內(nèi)膜附近的子宮肌瘤惹的禍

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小王本是風(fēng)華正茂的年紀(jì),本想年底和男朋友訂婚,但最近半年總是經(jīng)期延長(zhǎng),臉色蒼白,日漸消瘦。

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小王來到中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院就診,血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白才79g/L(正常115-150g/L),經(jīng)超聲醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人、知名腫瘤“消融”專家許爾蛟主任會(huì)診后,發(fā)現(xiàn)她肚子里有一個(gè)7公分的子宮肌瘤,離子宮內(nèi)膜很近,導(dǎo)致月經(jīng)量增加,貧血。如果不干預(yù),不僅會(huì)影響正常生活,還可能影響后續(xù)生育。

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小王聽后腦子懵懵的,半信半疑地回了家。

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幾個(gè)月,一通電話再次打到中大八院超聲科,“許主任,拜托您幫幫我,幫我恢復(fù)正常的生活”。許爾蛟想起來,這是半年前來檢查的那個(gè)面頰蒼白的小姑娘。

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小王說,回家后已經(jīng)因貧血幾次差點(diǎn)暈倒,生活和工作完全被打亂。因?yàn)槲椿槲从⊥醪幌胱龈骨荤R,擔(dān)心肌瘤剔除后子宮創(chuàng)面大,不好愈合,甚至影響生育,而肚子上又擔(dān)心留下瘢痕。于是,許爾蛟主任向她推薦了微波消融治療

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在超聲介入肝癌微創(chuàng)治療方面,許爾蛟教授是當(dāng)仁不讓的“專家”,同時(shí)對(duì)子宮、甲狀腺、乳腺、腎臟等實(shí)體腫瘤消融治療也有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。子宮肌瘤及子宮腺肌癥是女性常見的疾病,可導(dǎo)致月經(jīng)周期延長(zhǎng)、量多、貧血,以及痛經(jīng)等癥狀,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。傳統(tǒng)治療方法以手術(shù)為主,隨著女性對(duì)保留子宮、維持盆腔結(jié)構(gòu),以及對(duì)美觀、微創(chuàng)的需求,子宮肌瘤及腺肌癥的微創(chuàng)消融治療,越來越受到女性患者的認(rèn)可和歡迎。

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許爾蛟主任給小王制定了周詳?shù)氖中g(shù)計(jì)劃:由于病灶一側(cè)與腸管緊鄰,另一側(cè)則緊壓子宮內(nèi)膜,因此采用宮腔冷循環(huán)、人工腹水等輔助技術(shù),最大范圍的消融病灶的同時(shí)保護(hù)好周圍重要結(jié)構(gòu),不影響生育功能。整個(gè)過程基本不出血,腫瘤內(nèi)沒有血供,子宮內(nèi)膜和腸管沒有熱損傷,而手術(shù)區(qū)域皮膚上僅能看到2mm的小針眼,術(shù)后第一天小王便能下床活動(dòng),第二天就出院了。

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術(shù)后一個(gè)月,許主任便接到了小王的電話,電話里面她興奮地說:太感謝許主任,姨媽終于不“久住”了,她終于可以恢復(fù)了正常的生活

術(shù)后3個(gè)月,小王的病灶就縮小了一半(術(shù)前體積約28cm3,術(shù)后3個(gè)月體積約14cm3),血紅蛋白升高了20g/L,她的臉色也逐漸便紅潤(rùn)起來。

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子宮肌瘤的危害

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子宮肌瘤好發(fā)于30-50歲育齡期女性,50%以上為多發(fā),手術(shù)是主要治療方式,但術(shù)后復(fù)發(fā)率高達(dá)30%

體積較大或數(shù)量較多,可出現(xiàn)壓迫癥狀,如尿頻、尿急、腹痛、腹脹、腰酸背痛;

嚴(yán)重后果:不孕、流產(chǎn)、死胎等。

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子宮腺肌癥的臨床危害

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子宮腺肌癥是由于子宮內(nèi)膜組織存在于子宮肌層中,伴隨周圍肌層細(xì)胞代償性的增生和肥大,形成結(jié)節(jié),引起疼痛和不孕,多發(fā)生在經(jīng)產(chǎn)婦,約15%同時(shí)合并子宮內(nèi)膜異位癥,約半數(shù)合并子宮肌瘤。

月經(jīng)周期延長(zhǎng)、量多、月經(jīng)周期縮短、貧血等癥狀;

嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。?

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據(jù)介紹,超聲引導(dǎo)下微波消融術(shù)治療子宮肌瘤、子宮腺肌癥是一項(xiàng)成熟的技術(shù),國(guó)內(nèi)已有相應(yīng)的指南和專家共識(shí),主要是通過高溫使病灶凝固性壞死,隨著時(shí)間的推移,病灶慢慢吸收變小,術(shù)后半年病灶一般可縮小到一半以上,從而解除壓迫癥狀,減少月經(jīng)量和改善痛經(jīng)癥狀。

目前,中大八院超聲醫(yī)學(xué)科常規(guī)開展子宮肌瘤、子宮腺肌癥微波消融術(shù),通過宮腔定速冷循環(huán)、人工腹水等多種輔助手段,實(shí)現(xiàn)對(duì)子宮肌瘤及子宮腺肌癥的精準(zhǔn)消融,從而為女性患者避免切除子宮,保留生育功能,緩解癥狀,不留手術(shù)疤痕。

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專家簡(jiǎn)介

許爾蛟

中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任,主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師,英國(guó)倫敦帝國(guó)理工學(xué)院及意大利帕維亞大學(xué)訪問學(xué)者。

學(xué)術(shù)任職:中國(guó)介入醫(yī)師協(xié)會(huì)超聲介入青年委員會(huì)副主任委員;中國(guó)介入醫(yī)師協(xié)會(huì)超聲介入肝膽胰介入學(xué)組副主任委員;廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)委員;廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)肝癌分會(huì)委員;廣東省超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)理事;深圳市醫(yī)學(xué)會(huì)超聲專業(yè)委員會(huì)委員等。

主要從事肝臟及腫瘤性疾病超聲診斷和超聲介入治療,擅長(zhǎng)肝臟、子宮、甲狀腺、甲狀旁腺、乳腺、腎臟、腎上腺等腫瘤的超聲引導(dǎo)下射頻/微波消融微創(chuàng)治療,特別是對(duì)復(fù)雜性肝癌消融治療積累了豐富經(jīng)驗(yàn),并在超聲造影及超聲融合成像領(lǐng)域做了較深入研究。

主持國(guó)家自然科學(xué)基金、廣東省科技計(jì)劃等課題6項(xiàng),累計(jì)發(fā)表學(xué)術(shù)論文100多篇,近三年發(fā)表SCI論文21篇,第一/通訊作者16篇。

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