“大姨媽”陪我兩個月,,想不崩潰都很難
有男朋友嗎
結(jié)婚了嗎
生娃了嗎
小仙女們的世界
總是逃不掉七大姑八大姨的問候
當(dāng)然
還有更崩潰的
大,!姨!媽,!
兩個月來一次,,來一次兩個月的那種
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深圳女孩小王(化名)被“大姨媽”困擾了很久,每次“親戚”來訪都比別人時間長,,有時間竟然持續(xù)兩個月,。半年下來,小王面頰蒼白,,日漸消瘦,。到中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科一查,原來是一個長在子宮內(nèi)膜附近的子宮肌瘤惹的禍,。
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小王本是風(fēng)華正茂的年紀(jì),,本想年底和男朋友訂婚,但最近半年總是經(jīng)期延長,,臉色蒼白,,日漸消瘦。
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小王來到中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院就診,,血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血紅蛋白才79g/L(正常115-150g/L),,經(jīng)超聲醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人、知名腫瘤“消融”專家許爾蛟主任會診后,,發(fā)現(xiàn)她肚子里有一個7公分的子宮肌瘤,,離子宮內(nèi)膜很近,導(dǎo)致月經(jīng)量增加,,貧血,。如果不干預(yù),不僅會影響正常生活,,還可能影響后續(xù)生育,。
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小王聽后腦子懵懵的,半信半疑地回了家,。
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幾個月,,一通電話再次打到中大八院超聲科,“許主任,,拜托您幫幫我,,幫我恢復(fù)正常的生活”,。許爾蛟想起來,這是半年前來檢查的那個面頰蒼白的小姑娘,。
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小王說,回家后已經(jīng)因貧血幾次差點(diǎn)暈倒,,生活和工作完全被打亂,。因?yàn)槲椿槲从⊥醪幌胱龈骨荤R,,擔(dān)心肌瘤剔除后子宮創(chuàng)面大,,不好愈合,甚至影響生育,,而肚子上又擔(dān)心留下瘢痕,。于是,許爾蛟主任向她推薦了微波消融治療,。
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在超聲介入肝癌微創(chuàng)治療方面,,許爾蛟教授是當(dāng)仁不讓的“專家”,同時對子宮,、甲狀腺,、乳腺、腎臟等實(shí)體腫瘤消融治療也有著豐富的經(jīng)驗(yàn),。子宮肌瘤及子宮腺肌癥是女性常見的疾病,,可導(dǎo)致月經(jīng)周期延長、量多,、貧血,,以及痛經(jīng)等癥狀,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,。傳統(tǒng)治療方法以手術(shù)為主,,隨著女性對保留子宮、維持盆腔結(jié)構(gòu),,以及對美觀,、微創(chuàng)的需求,子宮肌瘤及腺肌癥的微創(chuàng)消融治療,,越來越受到女性患者的認(rèn)可和歡迎,。
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許爾蛟主任給小王制定了周詳?shù)氖中g(shù)計(jì)劃:由于病灶一側(cè)與腸管緊鄰,另一側(cè)則緊壓子宮內(nèi)膜,,因此采用宮腔冷循環(huán),、人工腹水等輔助技術(shù),最大范圍的消融病灶的同時保護(hù)好周圍重要結(jié)構(gòu),,不影響生育功能,。整個過程基本不出血,,腫瘤內(nèi)沒有血供,子宮內(nèi)膜和腸管沒有熱損傷,,而手術(shù)區(qū)域皮膚上僅能看到2mm的小針眼,,術(shù)后第一天小王便能下床活動,第二天就出院了,。
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術(shù)后一個月,,許主任便接到了小王的電話,電話里面她興奮地說:太感謝許主任,,姨媽終于不“久住”了,,她終于可以恢復(fù)了正常的生活。
術(shù)后3個月,,小王的病灶就縮小了一半(術(shù)前體積約28cm3,,術(shù)后3個月體積約14cm3),血紅蛋白升高了20g/L,,她的臉色也逐漸便紅潤起來,。
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子宮肌瘤的危害
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子宮肌瘤好發(fā)于30-50歲育齡期女性,50%以上為多發(fā),,手術(shù)是主要治療方式,,但術(shù)后復(fù)發(fā)率高達(dá)30%
體積較大或數(shù)量較多,可出現(xiàn)壓迫癥狀,,如尿頻,、尿急、腹痛,、腹脹,、腰酸背痛;
嚴(yán)重后果:不孕,、流產(chǎn),、死胎等。
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子宮腺肌癥的臨床危害
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子宮腺肌癥是由于子宮內(nèi)膜組織存在于子宮肌層中,,伴隨周圍肌層細(xì)胞代償性的增生和肥大,,形成結(jié)節(jié),引起疼痛和不孕,,多發(fā)生在經(jīng)產(chǎn)婦,,約15%同時合并子宮內(nèi)膜異位癥,約半數(shù)合并子宮肌瘤,。
月經(jīng)周期延長,、量多、月經(jīng)周期縮短,、貧血等癥狀,;
嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,。?
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據(jù)介紹,超聲引導(dǎo)下微波消融術(shù)治療子宮肌瘤,、子宮腺肌癥是一項(xiàng)成熟的技術(shù),,國內(nèi)已有相應(yīng)的指南和專家共識,主要是通過高溫使病灶凝固性壞死,,隨著時間的推移,,病灶慢慢吸收變小,術(shù)后半年病灶一般可縮小到一半以上,,從而解除壓迫癥狀,減少月經(jīng)量和改善痛經(jīng)癥狀,。
目前,,中大八院超聲醫(yī)學(xué)科常規(guī)開展子宮肌瘤、子宮腺肌癥微波消融術(shù),,通過宮腔定速冷循環(huán),、人工腹水等多種輔助手段,實(shí)現(xiàn)對子宮肌瘤及子宮腺肌癥的精準(zhǔn)消融,,從而為女性患者避免切除子宮,,保留生育功能,緩解癥狀,,不留手術(shù)疤痕,。
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專家簡介
許爾蛟
中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科主任,主任醫(yī)師,,醫(yī)學(xué)博士,,博士生導(dǎo)師,英國倫敦帝國理工學(xué)院及意大利帕維亞大學(xué)訪問學(xué)者,。
學(xué)術(shù)任職:中國介入醫(yī)師協(xié)會超聲介入青年委員會副主任委員,;中國介入醫(yī)師協(xié)會超聲介入肝膽胰介入學(xué)組副主任委員;廣東省醫(yī)學(xué)會超聲醫(yī)學(xué)分會委員,;廣東省醫(yī)學(xué)會肝癌分會委員,;廣東省超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會理事;深圳市醫(yī)學(xué)會超聲專業(yè)委員會委員等,。
主要從事肝臟及腫瘤性疾病超聲診斷和超聲介入治療,,擅長肝臟、子宮,、甲狀腺,、甲狀旁腺、乳腺,、腎臟,、腎上腺等腫瘤的超聲引導(dǎo)下射頻/微波消融微創(chuàng)治療,,特別是對復(fù)雜性肝癌消融治療積累了豐富經(jīng)驗(yàn),并在超聲造影及超聲融合成像領(lǐng)域做了較深入研究,。
主持國家自然科學(xué)基金,、廣東省科技計(jì)劃等課題6項(xiàng),累計(jì)發(fā)表學(xué)術(shù)論文100多篇,,近三年發(fā)表SCI論文21篇,,第一/通訊作者16篇。
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