隨著人們生活水平和健康意識的提高，對于高血壓的疾病知曉率越來越高,，控制率和達(dá)標(biāo)率也在逐年提高,，然而大眾的認(rèn)識還多局限在日間高血壓上，對于夜間高血壓的認(rèn)識尚不足,。

根據(jù)歐洲高血壓學(xué)會發(fā)布的高血壓管理指南,，夜間高血壓定義為夜間平均收縮壓≥120mmHg和（或）平均舒張壓≥70mmHg,。

24小時動態(tài)血壓監(jiān)測是診斷夜間高血壓的首選方法。因為通常大多數(shù)患者在診室或在家測量的是非睡眠狀態(tài)的血壓,，而入睡后不再測量血壓,，故夜間睡眠狀態(tài)下的血壓值無法獲取,；而動態(tài)血壓監(jiān)測可以測量24小時的血壓變化,，能獲取夜間血壓數(shù)據(jù)，從而可以幫助發(fā)現(xiàn)夜間高血壓以及服藥后夜間血壓的控制情況,。

像很多疾病一樣,，夜間高血壓的發(fā)生也存在著地域,、種族差異?？傮w來講,，夜間高血壓多見于老年患者，尤其在同時伴有糖尿病,、腎功能不全,、睡眠呼吸暫停綜合征、尿酸增高,、同型半胱氨酸增高的高血壓患者中更常見,。

高血壓常常無明顯癥狀，但卻能引發(fā)嚴(yán)重健康問題,。研究表明,，夜間高血壓比日間高血壓帶來的危害更大。夜間高血壓患者發(fā)生腦卒中,、心肌缺血,、腎功能減退的風(fēng)險更高。

原則上,，應(yīng)將夜間平均血壓控制在120/70mmHg以下，可根據(jù)患者耐受情況適當(dāng)調(diào)整,，對虛弱老年高血壓患者尤應(yīng)注意,。主要管理措施如下：

包括限鹽（≤5g/天）,、合理膳食（如增加新鮮果,、豆類的攝入）、適當(dāng)運動,、控制體重,、規(guī)律作息改善睡眠等。

選用半衰期＞15小時的“真正”長效降壓藥,，如氨氯地平、培哚普利,、替米沙坦等,。或選用硝苯地平,、美托洛爾,、多沙唑嗪等控釋劑型，足量應(yīng)用或聯(lián)合應(yīng)用,。對于日-夜持續(xù)高血壓患者,，當(dāng)前證據(jù)不支持常規(guī)服藥時間從早上改至晚間。對于單純夜間高血壓患者,，臨床實踐中有嘗試睡前服用中-短效降壓藥,，取得一定效果。