良好睡眠，健康同行

全世界都在呼吁睡眠的重要性，家長們是否關注過自己孩子的睡眠呢？兒童生長發(fā)育期，除了營養(yǎng)和運動，優(yōu)質的睡眠極其重要。

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通常良好的睡眠是入睡快，睡眠深，無驚醒，不早醒，起床后精神好。良好的睡眠對促進兒童的生長發(fā)育有重要意義，兒童生長發(fā)育是由生長激素控制的，生長激素多數是在睡眠過程中分泌，兒童睡眠打鼾嚴重導致缺氧會使兒童夜間睡不安穩(wěn)，反復覺醒，深睡眠減少，生長激素分泌減少，影響兒童生長發(fā)育。打鼾嚴重患兒可能影響智力發(fā)育。

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日常生活中，家長經常會發(fā)現孩子睡覺時打鼾，鼾聲甚至比其爸爸還響，這是孩子睡得香嗎？孩子打鼾是否需要去醫(yī)院就醫(yī)，這也是令很多家長最為糾結的問題。

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什么原因造成打鼾？

（1）腺樣體肥大是學齡期孩子常見的疾病,堵塞鼻咽部及后鼻孔。

（2）扁桃體肥大會堵塞口咽部氣道。

（3）孩子患有鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎等疾病導致鼻腔堵塞。

（4）肥胖。由于現代社會生活水平明顯提高，部分孩子出現過度肥胖、體重超標，這也是打鼾的常見原因。

（5）先天發(fā)育異常。

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兒童長期睡眠打鼾有哪些危害？

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（1）兒童長期睡眠打鼾，缺氧可能會出現嗜睡、磨牙、生長發(fā)育減慢、反應遲鈍、注意力不集中、遺尿等不良后果。

（2）長期張口呼吸，會導致面部發(fā)育異常，出現牙列不齊、硬腭高拱、上切牙突出等"腺樣體面容"的表現。

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腺樣體和扁桃體肥大是否需要手術切除？

（1）對于近期感冒后剛剛出現睡眠打鼾，大多數情況下,經過積極地治愈感冒后，打鼾癥狀通常可自行消失。

（2）對于檢查發(fā)現扁桃體和腺樣體肥大，其導致長期打鼾和張口呼吸、并且癥狀較重的患兒，經過保守治療無效或治療后癥狀復發(fā)，應盡早手術切除肥大的扁桃體和腺樣體。

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腺樣體切除術后孩子抵抗力會降低嗎？

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人體的免疫器官眾多，單單咽部淋巴環(huán)的內環(huán)就有7個淋巴組織，腺樣體只是其中之一。手術過后，周圍的淋巴組織就會很快代償性增生，彌補它們的功能。所以，不用太擔心。

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研究表明扁桃體腺樣體切除術后一個月內孩子的免疫功能會有一定程度的下降，一個月后基本恢復正常。孩子手術后身體好多了，睡覺踏實了，沒有了肥大腺樣體的堵塞，這類孩子鼻竇炎的情況明顯好轉，鼻后滴漏引起的咳嗽、氣管炎等大大減少。

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手術要全麻孩子會不會變笨？

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這類手術只是微創(chuàng)手術，出血量少、疼痛少，而且操作時間短，也就是說，孩子雖然是全麻狀態(tài)下手術，但操作時間很短，安全可靠，不會對孩子的智力有影響，也不會變笨。

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腺樣體手術后會復發(fā)嗎？

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手術是在全麻下行低溫等離子射頻腺樣體切除術，但是，腺樣體手術一直沒有一個明確切除邊界和規(guī)范來根治切除以避免復發(fā)。據文獻報道，腺樣體手術術后復發(fā)率可達到19%。

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為避免術后復發(fā)需徹底切除腺樣體組織，我科咽喉團隊創(chuàng)建了以咽顱底筋膜-咽結節(jié)-枕骨骨膜平面為手術邊界根治性切除腺樣體的手術方式，處于國際領先水平，使腺樣體手術的術后復發(fā)率降低到1%以下，大大提升了患兒和家長的滿意率和治療有效率。

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兒童睡眠打鼾問題不能輕視，家長注意早期發(fā)現、早期治療。一旦孩子出現長期重度打鼾、張口呼吸等癥狀，且癥狀持續(xù)不能緩解，這并不是“睡得香”的表現，應盡早帶孩子到醫(yī)院進行診斷和治療。中山大學第八附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科為您排憂解難。

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