很多人提到剖宮產就想到疼,，一想到那么長的刀口很多產婦都感到害怕，還可能對生產過程有一定的心理陰影,。隨著舒適化醫(yī)療的發(fā)展以及多模式鎮(zhèn)痛的實施,，中大八院麻醉科在無痛診療方面發(fā)揮著越來越重要的作用，尤其是近期與產科團隊對剖宮產術后疼痛的問題開展了TAP,，獲得了廣大患者的一致好評,。

近日我院麻醉科副主任醫(yī)師彭俊旭成功為一名剖宮產患者實施了TAP，該產婦術后第一天早上就可以下床,，并且產后按壓子宮時幾乎沒有明顯痛感,，對整個生產過程感到非常滿意，實現(xiàn)了“無痛”生產,。

• 那么TAP是什么,？

TAP全稱為腹橫肌平面阻滯，?腹部手術（如剖宮產,、子宮切除,、腹腔鏡手術、肝切除手術等）結束后,，由麻醉醫(yī)師在超聲引導下,，將局麻藥物注射到腹內斜肌與腹橫肌之間的筋膜層，從而阻滯支配前腹壁的各支神經(jīng),，稱為TAP（腹橫肌平面阻滯）,。

• TAP的優(yōu)點是什么？

? 1.鎮(zhèn)痛維持時間長,。一次注藥可維持12-24小時效果,，鎮(zhèn)痛效果好，目前我院麻醉科引進了長效局麻藥布比卡因脂質體，鎮(zhèn)痛效果甚至可以達到72小時,，相比起短效局麻藥,，該藥物可最大化顯現(xiàn)出 TAP在術后鎮(zhèn)痛中的優(yōu)勢；

?2.減少阿片類鎮(zhèn)痛藥物的術后應用,，從而減少患者術后惡心,、嘔吐、瘙癢等不適癥狀,，更有利于加速患者術后康復,；

?3.對于剖宮產術后的產婦，可以明顯減輕腹部子宮按壓時的切口痛,、翻身活動時的腹部牽拉痛,，并且不影響母乳喂養(yǎng)；

?4.在超聲引導下操作,，可視化操作,，定位精確，保證了麻醉有效性,，同時降低了并發(fā)癥，更安全,；

? 5.操作過程在麻醉下完成,，手術患者無疼痛感。

? 超聲引導下的TAP阻滯用于腹部手術術后鎮(zhèn)痛,，具有易操作,、鎮(zhèn)痛效果佳及并發(fā)癥少等特點，其作為腹部手術術后多模式鎮(zhèn)痛的主要組成部分,，可以提高術后鎮(zhèn)痛的安全性和有效性,，提高患者術后舒適感，并可加快患者康復等優(yōu)點,，具有很好的臨床應用前景,。

目前我院麻醉科醫(yī)生已熟練掌握超聲的應用，股神經(jīng),、坐骨神經(jīng),、臂叢神經(jīng)、TAP等多種神經(jīng)阻滯的鎮(zhèn)痛技術在臨床中大范圍開展,，同時麻醉科還承擔無痛胃腸鏡,、無痛人流、分娩鎮(zhèn)痛等診療工作,，為廣大患者提供更加舒適的無痛診療服務,。