如果在家感覺渾身乏力

或者是酸痛,、頭痛

不要過分緊張

很大可能是長時間

躺著刷手機造成的

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如果近期出現(xiàn)喉嚨癢

持續(xù)咳嗽等情況

也不一定就是染上新冠

說不定是瓜子嗑多了

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深藏民間的段子手

讓我們的疫情生活

無奈中多了幾份詼諧

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但是,，并非所有的喉嚨發(fā)癢都是因為瓜子,、核桃吃多了，譬如下面的這位聞先生,。

2020年4月8日上午,，聞先生突然感覺喉嚨“癢癢的”不舒服，輾轉多家醫(yī)院,、多個科室就診,，遲遲診斷無法明確：有些醫(yī)生認為是炎癥，使用抗生素治療后卻效果不佳,；有些醫(yī)生建議排查“新冠”……

更讓聞先生痛苦的是,，他的癥狀反而一天天加重，開始出現(xiàn)間斷發(fā)燒,、吞咽困難,，并伴有疼痛,、發(fā)音無力、咳嗽等,。到 4 月 15 日,，他已經先后看過20多位醫(yī)生仍一籌莫展，幾乎陷入絕境,。

但令人欣慰的是,，聞先生多次核酸檢測均呈陰性、肺部 CT 檢查陰性,、抗體檢查陰性,，也無流行病學史，臨床已經排除新冠病毒感染,。

最終,，通過對比，他選擇到中山大學附屬第八醫(yī)院治療,。

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▲聞先生多處求醫(yī)未果

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4 月 16 日上午,，聞先生到超聲醫(yī)學科復查甲狀腺。接診的劉華輝醫(yī)生在甲狀腺疾病診療方面具有豐富的經驗,。他第一印象認為是甲狀腺特殊類型炎癥的可能,，于是利用多種超聲手段進行檢查：

根據超聲檢查和臨床資料，劉華輝醫(yī)生確信了自己的判斷——甲狀腺膿腫形成,。

劉華輝醫(yī)生將診斷結果告知患者,，聞先生非常感激：終于找到自己發(fā)燒、吞咽困難并疼痛的原因了,。

但是,，這么大的甲狀腺膿腫，該怎么治療呢,？

▲甲狀腺膿腔穿刺置管引流+沖洗

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劉華輝醫(yī)生立即申請超聲科主任許爾蛟教授會診,。

許爾蛟教授是中山大學附屬第八醫(yī)院今年 4 月份剛剛從中山大學附屬第三醫(yī)院引進的學科帶頭人，在超聲診斷和超聲介入治療方面具有豐富經驗,。許爾蛟教授查看病人后,，認同劉華輝醫(yī)生的診斷，并指出甲狀腺膿腫屬于臨床少見疾病,，單純抗生素治療效果不明顯,，炎癥急性期暫時無需外科手術治療。仔細評估穿刺入路及凝血功能等風險,，他建議行超聲微創(chuàng)介入治療——超聲引導下膿腔穿刺引流術,。

許爾蛟教授指導下，劉華輝醫(yī)生在患者“脖子”放置引流管,，抽出了 4ml 淡紅色膿液,。由于膿腔壓力減小，聞先生吞咽疼痛癥狀立即緩解了許多,， 連連稱贊醫(yī)生的醫(yī)術神奇,。

4月16日晚，住在內分泌科的聞先生在咳嗽后突然感覺傷口處疼痛,，劉華輝醫(yī)生立即向許爾蛟,、傅絹兩位科領導匯報，這時,，內分泌科畢長龍主任醫(yī)師也帶著聞先生來到超聲科,。常規(guī)超聲檢查引流管遠端顯示不清，劉華輝醫(yī)生采用許爾蛟教授的“獨門絕技”——經引流管超聲造影檢查：清晰的顯示引流管遠 端脫位至皮下軟組織,。

于是,，許爾蛟教授、傅絹主任帶領劉華輝醫(yī)生,、宋長琳護士長等組成的超聲介入小組,，在原通道重新置管引流。根據上午膿液微生物學檢測結果,，選擇更敏感的抗生素進行膿腔沖洗治療,。內分泌科畢長龍主任醫(yī)師在旁邊及時提醒要盡量控制病人咳嗽，以避免引流管再次脫位,。

臨近晚上8時,，大功告成。

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▲聞先生換藥基本恢復

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此后,，聞先生每天按時來超聲醫(yī)學科復查,、超聲監(jiān)測下膿腔沖洗。即便是周末休息,，劉華輝醫(yī)生也是遵照醫(yī)囑,，每天“線上查房”,，按時來到醫(yī)院為患者換藥。

眼看著癥狀一天比一天好,，聞先生及家屬非常感動,，有一次膿腔沖洗結束，家屬偷偷塞給劉華輝醫(yī)生一個紅包后轉身就跑了,。劉華輝醫(yī)生立即向科黨支部鄧鳳平書記報告,，將紅包全數(shù)繳到了病人住院賬號，并交代前臺將發(fā)票退還給病人,。

超聲醫(yī)學科團隊“一體化診療”模式得到了聞先生的極大信任,，超聲介入治療超微創(chuàng)、精準可視化,、安全有效,、康復快更是給聞先生留下了深刻印象。出院時,，聞先生特地給超聲醫(yī)學科送來一面“醫(yī)術精湛,， 醫(yī)德高尚”的錦旗，以表感謝,。

▲聞先生康復出院贈送錦旗

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