? ? ?胃食管反流?。╣astroesophageal reflux disease，GERD）是指由于胃及十二指腸內(nèi)容物反流入食管及咽喉而導致的以燒心和反流為典型癥狀的消化系統(tǒng)疾病,。研究表面,，近 10年來GERD在我國人群的患病率顯著上升，與2002年比較,，2011年我國GERD患病率上升1.3%,，相對增長率超過50%,，其高患病率具有潛在的嚴重社會后果。

? ? ?GERD有哪些癥狀,？

? ? ?胸痛,、上腹部燒灼感、上腹痛,、上腹脹,、噯氣等為GERD的不典型癥狀，部分患者還可有吞咽困難,、咽喉炎,、慢性咳嗽等癥狀。胃灼熱,、反胃,、胸骨后灼痛，常在餐后1h出現(xiàn),，臥位,、彎腰、腹壓增高時可加重,。

? ? ?胃食管反流病發(fā)病原因是什么,？

? ? ?食管胃連接處有一道“單向閘門”—食管下括約肌，起著防止胃內(nèi)容物倒流入食管的作用,，一旦各種因素使這道“門”關閉不嚴,，胃十二指腸內(nèi)容物就會逆流而上，造成食管黏膜出現(xiàn)炎癥,、糜爛,，發(fā)展成胃食管反流病。

? ? ?哪些因素會加重癥狀,？

? ? ?在飲食方面,，刺激性較強的食物可以導致反流性食管炎，比如:辛辣的,、酸性的食物,；巧克力，薄荷,，咖啡,，濃茶等食物。高脂飲食和進食高熱量的大餐容易導致胃排空延遲,，增加胃內(nèi)壓力,，也容易導致反流性食管炎。

? ? ?在生活方式方面,，過高的體重,、吸煙飲酒,、體位等都和反流性食管炎相關。

? ? ?那么,，如何有效控制和治療胃食管反流病呢,？

? ? ?GERD的保守治療主要是調(diào)整生活方式及藥物治療。

? ? ?1.調(diào)整生活方式:

? ? ?a. 避免過飽過饑,，尤其是晚餐不宜過飽

? ? ?b. 減少高脂肪,、高油膩食物的攝入

? ? ?c. 避免攝入過酸、過辣,、過甜的食物

? ? ?d. 睡前避免進食,，以減少夜間反流

? ? ?e. 戒煙限酒，保持適當?shù)捏w重

? ? ?f. 避免長時間彎腰或穿緊身衣物

? ? ?g. 提高睡眠質(zhì)量,，睡眠時,，適當抬高床頭或使用枕頭墊高上半身

? ? ?h. 管理情緒和壓力，學會放松技巧,，如深呼吸,、冥想或瑜伽，以減輕日常壓力

? ? ?2.藥物治療:治療GERD的首選藥物是質(zhì)子泵抑制劑和鉀離子競爭性酸阻滯劑,，療程為4-8周,。

? ? ?a. 定期檢查和遵循醫(yī)囑：

? ? ?b. 嚴格遵循醫(yī)生的用藥建議，不要隨意停藥或更改劑量

? ? ?c. 及時向醫(yī)生反饋癥狀變化,，以便調(diào)整治療方案

? ? ?d. 必要時可行胃鏡檢查及其他相關檢查