隨著近年來免疫學(xué)及分子生物學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展,，從以往的束手無策,，到現(xiàn)在的多種治療方案可給予患者個(gè)體化的選擇，白血病的治療手段出現(xiàn)了日新月異的變化,。

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目前,，聯(lián)合化療仍然是急性白血病的基本治療方法，在急性白血病誘導(dǎo)和鞏固治療過程中,，這些化療方案中大多具有較強(qiáng)骨髓抑制毒性的蒽環(huán)類藥物和阿糖胞苷,，通過足量化療清除骨髓中的白血病細(xì)胞和微小殘留病灶，減少復(fù)發(fā)幾率,，從而達(dá)到疾病緩解的目的,。

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但較強(qiáng)的骨髓抑制體現(xiàn)了化療藥物可怕的一面，在急性白血病化療時(shí),，由于骨髓受到白血病細(xì)胞嚴(yán)重侵犯,，直接破壞造血干／祖細(xì)胞和造血微環(huán)境，而化療藥物在清除白血病細(xì)胞的同時(shí),，也會(huì)抑制正常的骨髓造血功能,，患者常出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，引起貧血,、感染和出血的臨床癥狀,。

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那么化療所致血小板減少癥（CIT）是指化療藥物對骨髓，尤其是骨髓中的巨核細(xì)胞產(chǎn)生抑制作用,，導(dǎo)致外周血血小板減少的一種常見并發(fā)癥,，是臨床常見的化療藥物劑量限制性不良反應(yīng)。

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根據(jù)美國國立癌癥研究院通用毒性標(biāo)準(zhǔn),，按血小板減少程度,，對CIT的嚴(yán)重程度進(jìn)行評估和分級；

1級：血小板計(jì)數(shù) （Plt）≥75×109/L且＜100×109/L；

2級：血小板≥50×109/L且＜75×109/L,；

3級：血小板≥25×109/L且＜50×109/L,；

4 級：血小板＜25×109/L；

5級：死亡,。

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在經(jīng)受了白血病的疾病打擊之后,，再經(jīng)歷較強(qiáng)的骨髓抑制，血小板明顯的減低,，會(huì)出現(xiàn)皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑,，皮下血腫，穿刺或有創(chuàng)操作部位持續(xù)出血,，更增加了腦出血,、內(nèi)臟器官出血等的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)危及生命,。

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急性白血病患者的骨髓抑制通常較實(shí)體腫瘤更加嚴(yán)重,，CIT往往達(dá)到3～4級，因此,，此類血小板減少的處理有別于實(shí)體腫瘤,，更加強(qiáng)調(diào)及時(shí)性及危機(jī)值的處理。

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CIT的發(fā)生增加了患者的出血風(fēng)險(xiǎn),，同時(shí)可能降低化療藥物劑量或延遲化療時(shí)間,，因?yàn)楣撬枰种频奶珔柡Γ“迨冀K無法升高,，出血的高風(fēng)險(xiǎn)無法避免,，甚至終止化療，使化療無法足量,、足療程地按計(jì)劃進(jìn)行,，疾病難以有效控制，從而影響臨床療效和患者生存,。

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并且,，由于要多次進(jìn)行輸血支持治療，以及相關(guān)檢查評估出血風(fēng)險(xiǎn),，無疑都增加了醫(yī)療費(fèi)用,。

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