多發(fā)性骨髓瘤（MM）是一種惡性腫瘤,。起因是骨髓或機體其他部分漿細胞增殖失控,。

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01漿細胞誕生記

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? ? ? ?干細胞——相信大家對他都不陌生,，可以說是人體的起源細胞也為過,。而骨髓中有一種多能干細胞,，可以進一步分化成淋巴B細胞。而B細胞受到抗原刺激后,，會變成能分泌抗體的漿細胞,。

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? ? 由于他的分化歷程，目前WHO將其歸為B細胞淋巴瘤的一種,，稱為漿細胞骨髓瘤/漿細胞瘤,。常伴有多發(fā)性溶骨性損害、高鈣血癥,、貧血,、腎臟損害等并發(fā)癥。

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? ? ?正常情況下,，漿細胞占骨髓細胞的 1% 以下,。而多發(fā)性骨髓瘤就是?漿細胞發(fā)生增殖失控,，但是多數(shù)骨髓成分是惡性漿細胞的情況。同時過多的癌性漿細胞導致蛋白產量增加,，抑制了白細胞,、紅細胞、血小板等其他正常骨髓成分的分化,。

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? ? ?另外,，異常的漿細胞幾乎總是會生成大量單一類型的抗體，同時會導致正?？贵w水平明顯減低,，使得人體免疫力下降，因此容易出現(xiàn)各種細菌性感染,。另骨內腫瘤往往會導致骨質流失,，常見的骨盆骨、脊柱,、肋骨和顱骨,，發(fā)病率估計為2～3/10萬，男性發(fā)病是女性的1.6倍,，而大多患者年齡>40歲,。

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02對癥治療

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? ? ? 上面說到了，患者會出現(xiàn)多種影響日常生活的并發(fā)癥,。而本疾病又是需要長期作戰(zhàn)的,，因此對于癥狀的緩解就十分必要了。常見的并發(fā)癥主要有以下四種

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高鈣血癥

? ? ? 顧名思義是指血清中的離子鈣含量比正常水平高,，可能導致便秘,、尿頻、腎臟問題,、無力和意識模糊等影響日常生活的癥狀，嚴重降低了生活質量,。

? ? ? ?而出現(xiàn)高鈣血癥的話應多喝水補充水分,，同時根據(jù)醫(yī)囑服用降鈣素降低離子鈣含。

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骨痛

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? ? ? ?骨痛是多發(fā)性骨髓瘤比較常見的一種癥狀,，因為漿細胞腫瘤常侵犯骨骼,，特別是背部、肋骨和髖部會出現(xiàn)不同程度的疼痛,?？梢酝ㄟ^對局部疼痛的放射治療緩解疼痛。

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腎功能衰竭

腎功能衰竭屬于原發(fā)性疾病,，會誘發(fā)惡心嘔吐,、頭痛,、乏力、膚色暗沉和少尿甚至無尿的情況,，有必要的情況需要做透析

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感染

? ? ? 由于會引起免疫力下降,，所以容易出現(xiàn)感染的情況，并進一步容導致病情加重,。所以治療上可以聯(lián)合抗生素或者預防性丙球蛋白注射提高免疫力,。

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03化療

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? ?既然是腫瘤疾病，那么自然離不開化療這一治療手段了,。先說說化療是什么,。化療的全名是化學藥物治療,，也就是通過使用化學治療藥物,，來破壞或控制癌細胞，從而達到治療癌癥的最終目的,。

? ? ? 既然是化學藥物,，就肯定有副作用。所以就有一個重要而不可回避的情況：盡可能地把化學藥物精準送達腫瘤部位,！

? ? ? ? 應運而生的就是“生物靶向藥物”,。新型生物靶向藥物有蛋白酶抑制劑、三氧化二砷以及血管生長因子抑制劑,。

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04干細胞移植

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? ? ? ? 既然是血液腫瘤,，那么大家熟知的骨髓（實際上是骨髓中的造血干細胞）移植至今仍是首選。而大家所知道的一般都是異體干細胞移植——也就是他人作為供體,，對患者進行捐獻移植,。不過手術完成率比較低。而且異體干細胞移植費用昂貴,，配型困難,，容易出現(xiàn)免疫排斥。

? ? ? ? ?所以如今已經(jīng)可以通過自體干細胞移植來降低免疫排斥以及配型的漫長等待,。