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古人說魚與熊掌不可兼得

更多時候人們卻都盼望著能夠二者兼得

譬如面對子宮腺肌癥

既能手到病除又能保住子宮是患者和醫(yī)者的共同愿望

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來自貴州的羅女士家庭幸福,，事業(yè)有成,。但是，事事順利的她卻有一個難言之隱——近十年來,，羅女士一直被痛經(jīng)困擾。更要命的是,，每次月經(jīng)來潮時如洪水涌出,，來一次月經(jīng)就像一次“歷劫”！

經(jīng)歷了一次又一次的歷劫,，羅女士臉色越來越蒼白,，家里的親人看著都焦心不已。在家人的催促下,，羅女士去了當?shù)蒯t(yī)院,，醫(yī)生的回答并沒有讓羅女士的病痛緩解。老家的醫(yī)生說,，你這個病看得太晚啦,，現(xiàn)在只有一條路走，就是切除子宮,。

醫(yī)生的回答猶如晴天霹靂,，讓人措手不及。到底是什么疾病,，嚴重到只能切子宮,？羅女士不敢相信。

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因為遠在香港的丈夫經(jīng)常到深圳中心區(qū)的中山大學附屬第八醫(yī)院看病,，就醫(yī)體驗非常好,，于是羅女士毫不猶豫的選擇從貴州趕到深圳來看病。婦科陳穎副主任醫(yī)師十分擅長月經(jīng)過多及痛經(jīng)的診治，羅女士就特地選擇了陳穎醫(yī)生的門診,。在門診就診過程中,，謎底揭開了——原來羅女士患的是子宮腺肌癥，子宮已經(jīng)增大到孕4個月大小,。

在來月經(jīng)時不僅疼痛難忍,、同時還伴有大量的陰道流血。由于長期失血,，已經(jīng)導致重度貧血,。

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羅女士非常抗拒切子宮,，既想要治病,，又想要保留子宮。

那么,，有既能保留子宮,、又能把病治好的方法嗎？

答案在中大八院是肯定的,！

陳穎醫(yī)生給羅女士制訂了詳細的診療方案：

第一步,，宮腔鏡檢查排除子宮內(nèi)膜病變；第二步,，藥物控制縮小子宮,；第三步，放置曼月樂環(huán)緩解痛經(jīng),、減少月經(jīng)量,。

前兩步在劉小樂主任的精細操作下已經(jīng)順利完成。進行到第三步前,，他們測量了患者子宮大小,，發(fā)現(xiàn)子宮雖有縮小，但仍如孕3個月大小,。在此情況下,，如果直接放置曼月樂環(huán)，那脫落,、移位的可能性非常大,。

這該如何是好？就在這時,，中大八院從廣東省婦幼保健院引進了特殊人才曾俐琴主任,。她帶來了由她首創(chuàng)的新技術——吉曼環(huán)！

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吉曼環(huán),，就是利用吉妮環(huán)可以固定在子宮壁上的特點,，把曼月樂的藥物緩釋系統(tǒng)固定在吉妮環(huán)上（見下圖）,。這樣就既可以有藥物的穩(wěn)定釋放，又可以穩(wěn)穩(wěn)地固定在宮腔啦,！

于是,，他們就用這個新技術幫羅女士把曼月樂環(huán)穩(wěn)穩(wěn)地固定在宮腔！

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▲曾俐琴（左）主任團隊吉曼環(huán)制作中

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魚與熊掌可以兼得,，如果您有子宮腺肌癥,、痛經(jīng)、貧血等問題反復困擾,，記得及早來中山大學附屬第八醫(yī)院婦科團隊就診,。

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知識鏈接：

子宮腺肌癥指的是子宮內(nèi)膜侵入到子宮的肌層，從而引起子宮彌漫性或者局部性的病變,。主要表現(xiàn)為月經(jīng)過多,、經(jīng)期延長以及進行性加重的痛經(jīng)和不孕，給患者的身心健康帶來嚴重不良影響,。醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀,、年齡、生育要求,，選擇藥物,、手術或其他治療方法?？诜幬镏委熞蛐栝L期服藥,，停藥后易復發(fā)以及藥物存在的副作用讓很多患者難以堅持。

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而曼月樂的出現(xiàn),，則為廣大子宮腺肌病患者帶來了福音。

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曼月樂即左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),，是一種含有藥物的環(huán),，能夠每天穩(wěn)定釋放20μg的左炔諾孕酮，能有效緩解子宮腺肌病引起的痛經(jīng)和月經(jīng)過多,，避免口服藥物的局限性,，避免手術。但部分子宮腺肌病患者因病變導致子宮過大無法放置曼月樂環(huán),，最終無奈選擇子宮切除,。為幫助這部分患者，婦科專家們集思廣益,，發(fā)明了組合環(huán),，利用吉妮環(huán)的無支架固定作用將曼月樂環(huán)牢牢釘在子宮上。

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相信不久的將來,，全新的藥環(huán)就會發(fā)明出來,，婦科醫(yī)生們就不再需要親自組裝了,。

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婦科專家簡介

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曾俐琴?

主任醫(yī)師 副教授

中山大學附屬第八醫(yī)院婦科主任

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全國著名婦科專家，從事婦科臨床工作30年,，主要專業(yè)方向為婦科腫瘤的規(guī)范化診治和微創(chuàng)技術,、宮頸疾病和陰道鏡技術、宮腔疾病和宮腔鏡技術,，對婦科常見病及疑難雜癥有豐富的臨床經(jīng)驗,。2023年5月，以特殊人才從廣東省婦幼保健院調(diào)入中山大學附屬第八醫(yī)院,。

醫(yī)療專長：擅長于婦科腫瘤微創(chuàng)手術治療,、宮頸癌前病變和宮頸癌、子宮內(nèi)膜病變和子宮內(nèi)膜癌的規(guī)范化診治,、宮內(nèi)疾?。ㄗ訉m內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉,、子宮粘膜下肌瘤,、子宮縱隔）的宮腔鏡治療、子宮內(nèi)膜異位癥的規(guī)范診治和長期管理,、子宮腺肌病保宮治療,、困難計劃生育手術（特殊部位異位妊娠、節(jié)育環(huán)嵌頓或異位,、胚物殘留）,。

社會任職：廣東省宮頸癌防控技術培訓專家，歐洲婦科內(nèi)鏡協(xié)會宮腔鏡技術培訓導員,，“關愛至伊·流產(chǎn)后關愛”公益項目全國專家,，“科學避孕”廣東省科普教育基地負責人。

出診時間：每周一全天

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劉小樂 主任醫(yī)師

中山大學附屬第八醫(yī)院婦科副主任

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1994年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系,，從事婦產(chǎn)科臨床醫(yī)療工作20余年,，有豐富的臨床經(jīng)驗，擅長用腹腔鏡及宮腔鏡等微創(chuàng)技術診治婦科疾病,。主持多項科研工作,，在核心期刊發(fā)表論文多篇。

社會任職：廣東省基層醫(yī)藥學會生殖婦科專業(yè)委員會常務委員,、廣東省泌尿生殖協(xié)會盆底專業(yè)委員會委員,、廣東省基層醫(yī)藥學會婦科專業(yè)委員會委員、深圳市醫(yī)師協(xié)會婦科腫瘤專業(yè)委員會常務理事,、深圳市醫(yī)學會第六屆婦產(chǎn)科專業(yè)委員會內(nèi)鏡專業(yè)組委員,。

出診時間：

（1）每周一下午（專家門診）?（2）每周四全天（婦科門診）