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古人說魚與熊掌不可兼得

更多時(shí)候人們卻都盼望著能夠二者兼得

譬如面對子宮腺肌癥

既能手到病除又能保住子宮是患者和醫(yī)者的共同愿望

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來自貴州的羅女士家庭幸福，事業(yè)有成,。但是,，事事順利的她卻有一個(gè)難言之隱——近十年來，羅女士一直被痛經(jīng)困擾,。更要命的是,，每次月經(jīng)來潮時(shí)如洪水涌出，來一次月經(jīng)就像一次“歷劫”,！

經(jīng)歷了一次又一次的歷劫,，羅女士臉色越來越蒼白，家里的親人看著都焦心不已,。在家人的催促下,，羅女士去了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生的回答并沒有讓羅女士的病痛緩解,。老家的醫(yī)生說,，你這個(gè)病看得太晚啦，現(xiàn)在只有一條路走,，就是切除子宮,。

醫(yī)生的回答猶如晴天霹靂，讓人措手不及,。到底是什么疾病,，嚴(yán)重到只能切子宮？羅女士不敢相信,。

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因?yàn)檫h(yuǎn)在香港的丈夫經(jīng)常到深圳中心區(qū)的中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院看病,，就醫(yī)體驗(yàn)非常好，于是羅女士毫不猶豫的選擇從貴州趕到深圳來看病,。婦科陳穎副主任醫(yī)師十分擅長月經(jīng)過多及痛經(jīng)的診治,，羅女士就特地選擇了陳穎醫(yī)生的門診。在門診就診過程中,，謎底揭開了——原來羅女士患的是子宮腺肌癥,，子宮已經(jīng)增大到孕4個(gè)月大小。

在來月經(jīng)時(shí)不僅疼痛難忍,、同時(shí)還伴有大量的陰道流血,。由于長期失血,，已經(jīng)導(dǎo)致重度貧血。

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羅女士非?？咕芮凶訉m,，既想要治病，又想要保留子宮,。

那么,，有既能保留子宮、又能把病治好的方法嗎,？

答案在中大八院是肯定的,！

陳穎醫(yī)生給羅女士制訂了詳細(xì)的診療方案：

第一步,，宮腔鏡檢查排除子宮內(nèi)膜病變,；第二步，藥物控制縮小子宮,；第三步,，放置曼月樂環(huán)緩解痛經(jīng)、減少月經(jīng)量,。

前兩步在劉小樂主任的精細(xì)操作下已經(jīng)順利完成,。進(jìn)行到第三步前，他們測量了患者子宮大小,，發(fā)現(xiàn)子宮雖有縮小,，但仍如孕3個(gè)月大小。在此情況下,，如果直接放置曼月樂環(huán),，那脫落、移位的可能性非常大,。

這該如何是好,？就在這時(shí)，中大八院從廣東省婦幼保健院引進(jìn)了特殊人才曾俐琴主任,。她帶來了由她首創(chuàng)的新技術(shù)——吉曼環(huán),！

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吉曼環(huán)，就是利用吉妮環(huán)可以固定在子宮壁上的特點(diǎn),，把曼月樂的藥物緩釋系統(tǒng)固定在吉妮環(huán)上（見下圖）,。這樣就既可以有藥物的穩(wěn)定釋放，又可以穩(wěn)穩(wěn)地固定在宮腔啦,！

于是,，他們就用這個(gè)新技術(shù)幫羅女士把曼月樂環(huán)穩(wěn)穩(wěn)地固定在宮腔！

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▲曾俐琴（左）主任團(tuán)隊(duì)吉曼環(huán)制作中

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魚與熊掌可以兼得,，如果您有子宮腺肌癥,、痛經(jīng),、貧血等問題反復(fù)困擾，記得及早來中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院婦科團(tuán)隊(duì)就診,。

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知識鏈接：

子宮腺肌癥指的是子宮內(nèi)膜侵入到子宮的肌層,，從而引起子宮彌漫性或者局部性的病變。主要表現(xiàn)為月經(jīng)過多,、經(jīng)期延長以及進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和不孕,，給患者的身心健康帶來嚴(yán)重不良影響。醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀,、年齡,、生育要求，選擇藥物,、手術(shù)或其他治療方法,。口服藥物治療因需長期服藥,，停藥后易復(fù)發(fā)以及藥物存在的副作用讓很多患者難以堅(jiān)持,。

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而曼月樂的出現(xiàn)，則為廣大子宮腺肌病患者帶來了福音,。

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曼月樂即左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),，是一種含有藥物的環(huán)，能夠每天穩(wěn)定釋放20μg的左炔諾孕酮,，能有效緩解子宮腺肌病引起的痛經(jīng)和月經(jīng)過多,，避免口服藥物的局限性，避免手術(shù),。但部分子宮腺肌病患者因病變導(dǎo)致子宮過大無法放置曼月樂環(huán),，最終無奈選擇子宮切除。為幫助這部分患者,，婦科專家們集思廣益,，發(fā)明了組合環(huán)，利用吉妮環(huán)的無支架固定作用將曼月樂環(huán)牢牢釘在子宮上,。

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相信不久的將來,，全新的藥環(huán)就會發(fā)明出來，婦科醫(yī)生們就不再需要親自組裝了,。

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婦科專家簡介

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曾俐琴?

主任醫(yī)師 副教授

中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院婦科主任

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全國著名婦科專家,，從事婦科臨床工作30年，主要專業(yè)方向?yàn)閶D科腫瘤的規(guī)范化診治和微創(chuàng)技術(shù),、宮頸疾病和陰道鏡技術(shù),、宮腔疾病和宮腔鏡技術(shù)，對婦科常見病及疑難雜癥有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),。2023年5月,，以特殊人才從廣東省婦幼保健院調(diào)入中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院,。

醫(yī)療專長：擅長于婦科腫瘤微創(chuàng)手術(shù)治療、宮頸癌前病變和宮頸癌,、子宮內(nèi)膜病變和子宮內(nèi)膜癌的規(guī)范化診治,、宮內(nèi)疾病（子宮內(nèi)膜增生,、子宮內(nèi)膜息肉,、子宮粘膜下肌瘤、子宮縱隔）的宮腔鏡治療,、子宮內(nèi)膜異位癥的規(guī)范診治和長期管理,、子宮腺肌病保宮治療、困難計(jì)劃生育手術(shù)（特殊部位異位妊娠,、節(jié)育環(huán)嵌頓或異位,、胚物殘留）。

社會任職：廣東省宮頸癌防控技術(shù)培訓(xùn)專家,，歐洲婦科內(nèi)鏡協(xié)會宮腔鏡技術(shù)培訓(xùn)導(dǎo)員,，“關(guān)愛至伊·流產(chǎn)后關(guān)愛”公益項(xiàng)目全國專家,，“科學(xué)避孕”廣東省科普教育基地負(fù)責(zé)人,。

出診時(shí)間：每周一全天

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劉小樂 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院婦科副主任

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1994年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系，從事婦產(chǎn)科臨床醫(yī)療工作20余年,，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),，擅長用腹腔鏡及宮腔鏡等微創(chuàng)技術(shù)診治婦科疾病。主持多項(xiàng)科研工作,，在核心期刊發(fā)表論文多篇,。

社會任職：廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會生殖婦科專業(yè)委員會常務(wù)委員、廣東省泌尿生殖協(xié)會盆底專業(yè)委員會委員,、廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會婦科專業(yè)委員會委員,、深圳市醫(yī)師協(xié)會婦科腫瘤專業(yè)委員會常務(wù)理事、深圳市醫(yī)學(xué)會第六屆婦產(chǎn)科專業(yè)委員會內(nèi)鏡專業(yè)組委員,。

出診時(shí)間：

（1）每周一下午（專家門診）?（2）每周四全天（婦科門診）