咳咳咳…咳咳咳……

聽到他咳嗽我就神經(jīng)緊張

整天咳,，一套房子都咳沒了

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王女士領(lǐng)著14兒子小賴走進(jìn)中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科喻海瓊的過敏性疾病門診,，紅著眼睛倒苦水,。

原來,，小賴上幼兒園開始就反復(fù)咳嗽,，快10年了,，基本每個月來醫(yī)院報到1次，有時更多，上課也老是請假,，晚上經(jīng)常休息不好,，確實(shí)很崩潰。

喻海瓊主任仔細(xì)詢問了相關(guān)病史,，家長有過敏性鼻炎病史,，孩子從出生不久就有反復(fù)皮疹，隨后就出現(xiàn)了反復(fù)打噴嚏,、流鼻涕,，感冒都能引起咳嗽、喘息,。

血清過敏原篩查的結(jié)果提示塵螨過敏,。

在門診給他做了胸片檢查和肺功能檢查

胸片沒問題

肺功能提示中度阻塞性通氣功能障礙，舒張陽性

仔細(xì)看孩子身上,，腿,、胳膊、后背,，都能看到星星點(diǎn)點(diǎn)的皮疹，鼻黏膜白白的,，呼吸很粗,。聽診器一聽，雙肺都能聽到很明顯的哮鳴音,。

結(jié)合病史,、各種檢查，其實(shí)是蠻典型的過敏性疾病進(jìn)展病史,。很快,，喻海瓊給出診斷：過敏性哮喘、過敏性鼻炎,、特應(yīng)性皮炎,。

▲顯微鏡下的塵螨（×100倍）

這種咳嗽反復(fù)發(fā)作說起來很崩潰

但治療其實(shí)并不復(fù)雜

第一步：控

藥物控制過敏性鼻炎和過敏性哮喘的癥狀。

第二步：清

控制家中塵螨的濃度,，對于塵螨過敏患者,，定期打掃衛(wèi)生是預(yù)防過敏發(fā)作的重要環(huán)節(jié)，其中包括吸塵除螨,；

保持室內(nèi)清潔干燥,、減少家中雜物；

避免毛絨玩具,、毛毯,、地毯等；

使用防塵螨寢具,、床上用品1周清洗1次,；

空調(diào)過濾網(wǎng)2周清洗1次等,。

第三步：脫

肺功能正常后進(jìn)行塵螨過敏原的脫敏治療。

經(jīng)過一系列預(yù)防和治療措施,，幾個月后,，孩子的鼻塞、打噴嚏,、流鼻涕,、咳嗽、喘息的癥狀都得到了良好的控制,。

老母親終于可以松口氣了,。

喻海瓊提醒，孩子反復(fù)咳嗽不一定是感冒,，也可能是過敏,。及早進(jìn)行系統(tǒng)性診治，才能減少疾病發(fā)作,，預(yù)防疾病進(jìn)展,。

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呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科?喻海瓊/文