咳咳咳~咳半年找不到原因 背后真兇竟然是這個(gè)
咳咳咳
咳咳咳
最近你周圍沒幾個(gè)咳嗽的同事
都不算合格“打工人”
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最近來呼吸科就診的病人
確實(shí)比以前多了很多
還有不少人咳嗽了一個(gè)月以上
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年過6旬的田面村張阿姨穿過中心公園,,從靠近深南大道的中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院北門進(jìn)來,,直奔呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科變態(tài)反應(yīng)亞專科主任喻海瓊的診室,。
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推開門,,還沒坐穩(wěn),張阿姨開始就開始倒苦水:
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“醫(yī)生,,我咳嗽都快半年了,,咳嗽厲害的時(shí)候肺都快咳出來了,,也不發(fā)燒,痰也不多,,就是整天咳嗽,,別人看到我都要躲。家里還有小孫子,,這樣咳嗽會(huì)不會(huì)傳染?。课乙郧吧眢w都很好,,也沒啥毛病,。”
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“我到幾家醫(yī)院看過效果都不好,,中藥,、西藥吃了一堆也沒啥用。”
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“胸部CT拍過沒事,,肺功能做過也沒事,,過敏原查過也沒啥特別的,做了胃鏡沒啥問題,,用了哮喘的藥,、胃藥也沒效果?!?/p>
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“怎么辦,??,?真是很煩啊,。”
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喻海瓊詳細(xì)查看了張阿姨以往的檢查情況:肺部體格檢查無異常,,胸部CT無異常,。咳嗽超過8周,,慢性咳嗽的診斷成立,,那什么是慢性咳嗽呢?
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小伙伴坐好小板凳,,喻主任科普時(shí)間到了~
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? 慢性咳嗽 ?
慢性咳嗽是指持續(xù)時(shí)間>8周,,以咳嗽為唯一或主要的癥狀,且患者胸部體格檢查和X線片無明顯異常,。
常見病因包括上氣道咳嗽綜合征,、咳嗽變異性哮喘、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎和胃食管反流性咳嗽等,。其次還有藥物引起的咳嗽,,心理因素引起的咳嗽等等,。
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張阿姨已經(jīng)做了很多檢查了
都找不到原因
怎么辦?
是不是有呼吸道的慢性感染呢,?
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喻海瓊主任團(tuán)隊(duì)給她做了支氣管鏡和肺泡灌洗診療術(shù),。局部麻醉后,幾分鐘就做完了,,通過氣管鏡灌洗的深部痰液送檢,,進(jìn)行了高敏感的病原體二代基因測(cè)序檢查,結(jié)果是白色念珠菌序列數(shù)高達(dá)5萬多條,。
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真兇找到了,!原來是真菌感染引起的支氣管炎,對(duì)癥吃藥就好,。一周后,,張阿姨又來了。
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“醫(yī)生,,我吃了藥真就不咳嗽了,。感謝啊,!”
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Q
? 什么是白色念珠菌,?
A
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它是自然界廣泛存在的一種真菌。免疫力低下的人群容易致病,。導(dǎo)致口腔,、氣管、支氣管,、肺部,、生殖系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等感染,。真菌引起的呼吸道感染并不少見,。
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慢性咳嗽切莫大意
趕緊到醫(yī)院做系統(tǒng)檢查
明確病因?qū)ΠY下藥
才是上策~
祝大家
無“咳”一身輕
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Introduction
專家簡(jiǎn)介
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張建全 主任醫(yī)師
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醫(yī)學(xué)博士,博士生導(dǎo)師,,中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任,,深圳市地方級(jí)高層次人才。從事呼吸內(nèi)科臨床工作30余年來,,一直致力于慢性氣道炎癥性疾病,、難治性、復(fù)雜性,、耐藥性細(xì)菌感染的防治研究及疑難危重癥的救治,,在相關(guān)領(lǐng)域研究成果豐富,。
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作為全國(guó)知名呼吸感染病學(xué)專家,,在馬爾尼菲籃狀菌病的診治方面做出了突出貢獻(xiàn),,在國(guó)內(nèi)率先系統(tǒng)、全面,、詳細(xì)描述其臨床特征,,并找到了宿主的易感及相關(guān)機(jī)制,是國(guó)內(nèi)治愈最多患者的臨床專家,,被鐘南山院士譽(yù)為“呼吸領(lǐng)域研究馬爾尼菲籃狀菌病全國(guó)第一人”,。
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擅長(zhǎng)呼吸系統(tǒng)難治性感染、罕見病,、少見病的診治,,對(duì)疑難危重癥的搶救有豐富經(jīng)驗(yàn),總結(jié)并發(fā)表于《中華醫(yī)學(xué)雜志》等中華系列核心期刊,,目前已經(jīng)積累100余例罕見病例,。副主編《呼吸系統(tǒng)疑難病例解析》,成為初級(jí)醫(yī)師的臨床教材,。以專家組成員身份參與編寫多部臨床內(nèi)鏡技術(shù),、呼吸疾病規(guī)范化診治的指南、專家共識(shí)的制定,。
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主持國(guó)家級(jí)課題3項(xiàng),、省自然基金課題4項(xiàng);以第一作者或通訊作者共發(fā)表論著96篇,,其中高水平學(xué)術(shù)成果48篇(總影響因子大于200),;獲省級(jí)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)各1項(xiàng),、適宜技術(shù)推廣獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)1項(xiàng),。
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喻海瓊 博士
中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科變態(tài)反應(yīng)亞專科副主任(主持工作),。主要從事呼吸道慢性炎癥性疾病的發(fā)病機(jī)理及治療的研究,,已發(fā)表論文20余篇,參與申請(qǐng)發(fā)明專利6項(xiàng),、參與出版專著1部,。2009年獲廣東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng),2011年獲教育部科技進(jìn)步(推廣類)二等獎(jiǎng)(主要成員),。2010年獲評(píng)深圳市后備級(jí)人才,。
出診時(shí)間:每周四上午、周五下午,、周日全天(呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科門診)
每周三下午(專家門診)
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