慢性腎臟病5期-血液透析治療健康教育處方
1、規(guī)律門診血液透析治療,切勿自行調(diào)整透析間隔時間,,按時服藥,。監(jiān)測尿量、體重,、血壓,,若合并糖尿病則需監(jiān)測血糖,透析時告知醫(yī)生,。若有不適,,及時就診,必要時住院治療,。
2,、控制水的攝入,盡量少喝水,,透析間期體重增長不超過體重的5%,。
3、保證足夠熱量的攝入,,開始進行血液透析的患者無需限制蛋白質的攝入,,以免發(fā)生蛋白能量消耗。如合并糖尿病或肥胖,,則需控制熱量攝入,。
4.、低鹽飲食:合并高血壓者需低鹽飲食,,每天少于6克,。限吃鹽腌食品。
5,、血液透析患者易出現(xiàn)高鉀血癥,,應避免食用含鉀高的食物,如香蕉,、橙子,、桔子、芒果,、紫菜,、海帶、蘑菇,、肉汁等,。
6、低磷飲食:忌食用高磷食物,,如蛋黃,、動物內(nèi)臟,、骨髓、肉汁,、乳酪,、堅果等,肉類過水煮后去湯烹飪可減少磷和嘌呤的攝入,,注意減少食物添加劑中磷的攝入,。
7、低嘌呤飲食:需限制高嘌呤食物的攝入,。伴有高脂血癥者,,需限制膳食中的飽和脂肪酸與膽固醇的含量。
8,、補充各種維生素及微量元素。如新鮮蔬菜,、含鉀低的水果等,。水果中禁食楊桃,否則會發(fā)生中毒情況,。
9,、保持樂觀、開朗的心情,,戒煙戒酒,。鼓勵參加社會工作。鼓勵適量運動如慢跑,、打太極拳,、做操等。鼓勵適當?shù)捏w力活動,,避免過勞過累,,不宜夜間工作或游戲。注意保暖,,避免受涼感冒,。
10、注意血管通路的保護,,血管通路乃血液透析患者的生命線,。
11、內(nèi)瘺患者需每日監(jiān)測內(nèi)瘺的情況,,如內(nèi)瘺搏動減弱或消失,,需及時就診。避免低血壓發(fā)生,,以免發(fā)生內(nèi)瘺堵塞情況,。透析時穿刺內(nèi)瘺避免定點穿刺及紐扣式穿刺,,建議繩梯式穿刺。透析后壓迫內(nèi)瘺力度需適中,,以止血但仍可觸及搏動力度為宜,。內(nèi)瘺側肢體避免受壓,禁測血壓,,避免穿刺,,避免提重物。
12,、使用半永久導管患者應注意導管維護,,避免感染,勿牽拉導管以免導管滌綸套脫出,。建議使用尿激酶封管,。
13、使用臨時導管透析的患者應盡快建立永久性血管通路,。
14,、以上健康教育以醫(yī)生現(xiàn)場告知為準,如有疑問可咨詢腎內(nèi)科醫(yī)生,。
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