基礎(chǔ)知識與概念

1. 　　“急性胸痛”指急性發(fā)生的胸部及其附近區(qū)域的疼痛、壓悶等不適癥狀。約50%的急性胸痛是致死性疾病,，可于短期內(nèi)導致死亡，包括“急性冠脈綜合征”（急性心肌梗死或其前兆）,，“主動脈夾層”（主動脈內(nèi)膜撕裂）,，“肺動脈栓塞”（肺動脈或其分支被大塊血栓阻塞），“張力性氣胸”（肺破裂導致胸腔內(nèi)壓力不斷升高）,，“急性心肌心包炎”（心肌心包的急性彌漫性炎癥壞死）,。

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2. 　　?所有“急性胸痛”癥狀患者，如果癥狀持續(xù)超過15分鐘,，或伴心悸,、暈厥、呼吸困難,、蒼白,、嘔吐等，都應該盡快爭取到達有“胸痛綠色通道”的醫(yī)療機構(gòu)就診,，緊急對胸痛作危險分層,，盡早進行針對性診斷和治療，以減低死亡率和致殘率,?？梢哉f，對“急性胸痛”患者,，“時間就是生命”,。其中“急性心肌梗死”約占“急性胸痛”的25%，需要爭分奪秒開通閉塞的冠狀動脈,，國際標準要求患者到達醫(yī)院大門到冠狀動脈開通時間不超過90分鐘,，并且越短越好。

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3. 　?“急性胸痛”患者的醫(yī)療延遲主要發(fā)生在院外,，即“癥狀發(fā)生--到達醫(yī)院”的時間太長,，有的患者拖延數(shù)小時甚至數(shù)天才來醫(yī)院就診，造成難以挽回的健康損失,，甚至死亡,。

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4. 　　?社區(qū)人群應該掌握“急性胸痛”疾病的性質(zhì)，樹立正確觀念,，確保“急性胸痛”發(fā)病后依據(jù)正確的程序就醫(yī)求助,，縮短就醫(yī)時間,，減低死亡率和致殘率。

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