深圳的哥腦卒中致半昏迷 在家“住院”解決大麻煩
上沙居民孫先生原本是一名出租車司機,平時工作忙碌沒有注意控制高血壓血壓,,一年多前突發(fā)腦卒中,,經(jīng)全力救治后目前仍處于半昏迷狀態(tài),其日常起居照顧都是靠胃管,、尿管等維持,,定期到醫(yī)院更換胃管及尿管更是家里的“大日子”。
孫先生昏迷臥床期間,,光吸痰管有時候一天就需要使用10根以上,。家人不僅要辛苦照護,承擔數(shù)額不小的每日醫(yī)療耗材消耗費用,,還要奔波醫(yī)院,,著實辛苦。
建立家庭病床,,把病床“安”在家里,,請醫(yī)護人員上門服務(wù)。無意中,,家人得知可以建立家庭病床的消息,,趕緊聯(lián)系了中山大學附屬第八醫(yī)院上沙社康。原來,,深圳市從2012年開始試點由社康中心開展家庭病床服務(wù),,2021年2月7日,,深圳市衛(wèi)健委、深圳市醫(yī)保局聯(lián)合發(fā)布了修訂后的《深圳市家庭病床管理辦法》,,將服務(wù)對象擴大到13類,,比如癱瘓的老人、需要臨終關(guān)懷的晚期腫瘤患者,、需要臥床保胎的孕婦,、需要持續(xù)照料的早產(chǎn)兒;與此同時,,降低了承辦機構(gòu)的“門檻”,,所有社康中心及其舉辦醫(yī)院都可以提供家庭病床服務(wù)。經(jīng)過8年的探索,,全市各區(qū)的家庭病床已經(jīng)遍地“開花”,,2020年全市累計建床6400多張。
后面了解到建立家庭病床后醫(yī)護能上門服務(wù),,而且還能按照住院醫(yī)保結(jié)算,,這對本不富裕的孫家來說是個大大的喜訊。建立家庭病床之后,,管床的陳麗宇家庭醫(yī)生團隊每周上門為患者提供診療,、胃管及尿管護理、褥瘡護理,、康復指導和訓練等服務(wù),,并對患者家屬進行個體化的健康照護指導。
一天深夜,,孫先生忽然出現(xiàn)情緒煩躁,,極度不適的情況,不斷用手拉扯尿管,,家屬緊急向陳麗宇醫(yī)生求助,。經(jīng)陳醫(yī)生評估后考慮尿管堵塞導致尿液無法排出所致。掛斷電話,,陳醫(yī)生馬上準備必要的物資,,和團隊護理成員一起上門為居民緊急更換了尿管。很快孫先生恢復了平靜,,家屬一顆懸著的心也終于放下了,。

目前,上沙社康共組建了4個家庭病床團隊,,針對糖尿病,、高血壓、心腦血管疾病、呼吸道疾病等需要連續(xù)性照顧的居民提供專業(yè),、優(yōu)質(zhì)的居家醫(yī)療服務(wù),。家床醫(yī)生的便捷性服務(wù),打通了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“最后一公里”,,助力實現(xiàn)“小病在社區(qū)“”大病到醫(yī)院”“康復回社區(qū)”的分級診療目標。

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上沙社康 ?黃河/文
?陳麗宇 ?藍佳珍/圖