慢性腎功能衰竭健康宣教
一、飲食指導(dǎo)
1,、未進(jìn)行規(guī)律透析的患者,,選擇高熱量、高維生素,、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,,蛋白質(zhì)攝入量約為0.6-0.8g/kg/日,透析病人可增到1-1.2g/kg/日,盡量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白(動物蛋白),,如:雞蛋,、牛奶、瘦肉,、魚等,,盡量少食非優(yōu)質(zhì)蛋白(植物蛋白),如:花生,、豆類及其制品,。
2、盡量避免進(jìn)食含鈉,、含磷多的食物,,如咸菜、火腿,、榨菜,、芝麻醬、腰果等,。適量補(bǔ)充維生素,。避免進(jìn)食含鉀高的食物,如桔子,、橙子、香蕉等。禁食楊桃,。
二,、運(yùn)動及生活指導(dǎo)
1、注意休息,,根據(jù)病情和活動耐力進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?,以增?qiáng)抵抗力,但需避免勞累,,做好防寒保暖,,預(yù)防感冒,注意室內(nèi)空氣清潔,,經(jīng)常開窗通風(fēng),,但避免對流風(fēng)。避免與呼吸道感染者接觸,,外出戴口罩,,盡量避免去公共場所。
2,、注意個人清潔衛(wèi)生,,保持口腔、會陰,、皮膚清潔,,每日更換內(nèi)衣褲,剪短指甲,,防止抓傷皮膚,,禁用肥皂、酒精清潔皮膚,。
3,、未開始行血液透析治療的患者,請注意保護(hù)左上肢血管,,避免損傷,、進(jìn)行血管穿刺等。
4,、已開始行血液透析患者應(yīng)定時來院行規(guī)律血液透析,,控制水鹽攝入,控制透析期間體重不超過原體重的5%,。保護(hù)動靜脈內(nèi)瘺,,勿擠壓內(nèi)瘺側(cè)肢體、勿穿緊袖衣服,,內(nèi)瘺側(cè)肢體禁止測血壓,、輸液,、抽血、戴首飾,、提重物,、抱小孩等,經(jīng)常觸摸內(nèi)瘺處有無震顫,。
5,、如有發(fā)熱、腹瀉,、低血壓,、低血糖、大量出汗等情況發(fā)生時,,注意觀察瘺管的通暢情況,,如內(nèi)瘺處震顫減弱或消失請及時就診。
三,、用藥指導(dǎo)
請遵醫(yī)囑正確服藥,,有殘腎功能的患者,應(yīng)盡量避免使用腎毒性藥物,。
四,、病情監(jiān)測指導(dǎo)
1、定期門診復(fù)診,,監(jiān)測腎功能,、電解質(zhì)和尿常規(guī)。
2,、每天監(jiān)測并登記體重,、血壓、尿量,,尿量突然減少等不適及時來院就診,。
3、治療期間如合并其它疾病請到相應(yīng)??凭驮\,;如有不適,隨時就診,。
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