當(dāng)搶救遇上疑難配血
“喂,,輸血科嗎,?我們是手術(shù)室,患者曾**緊急需要4個(gè)單位紅細(xì)胞懸液,,越快越好,,備血標(biāo)本剛剛已經(jīng)傳過去了,后續(xù)還可能要大量用血,?!?/span>2022年1月5日下午,我院輸血科接到手術(shù)室緊急電話,,一位57歲男性患者顱腦外傷大量出血,要馬上手術(shù),。
情況危急,,輸血科徐韻靖醫(yī)生掛完電話立即準(zhǔn)備交叉配血,正好此時(shí)患者的備血三項(xiàng)結(jié)果出來了:A型RhD陽性,,抗體篩查I,、III強(qiáng)陽性?!笆裁?!抗篩陽性?配血麻煩了!能配上的可能性很低,,趕緊向主任匯報(bào)”,,這個(gè)結(jié)果無疑是晴天霹靂,徐醫(yī)生一分鐘都不敢耽擱,,她憑借過硬的專業(yè)技術(shù)能力和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)一邊分析患者的抗原抗體格局,,一邊把庫存里所有的A型血都拿出來篩選,同時(shí)讓伍利利醫(yī)生馬上通知吳正林主任,。是的,,“搶救遇上疑難配血”,這個(gè)極低概率事件正在中八輸血科上演,。
吳主任得知情況后立馬進(jìn)行緊急部署,,他首先與麻醉科任從才主任和腦外科陳建良主任溝通,說明了大致情況,,讓他們盡量用臨床手段控制出血量,,然后讓剛接班的黎偉成醫(yī)生協(xié)助腦外科值班醫(yī)生開好疑難配血申請(qǐng)單緊急送往市輸血醫(yī)學(xué)研究所,再聯(lián)系研究所的專家讓他們做好疑難配血大量用血的應(yīng)急支援準(zhǔn)備,,同時(shí)又讓徐醫(yī)生和伍醫(yī)生將庫里所有的O型血也都拿出來配,,并叮囑馬上再訂20個(gè)單位A型血回來繼續(xù)篩選。緊張時(shí)刻吳主任強(qiáng)調(diào)說:“我們必須要兩手抓,,既要保證配血結(jié)果準(zhǔn)確可靠又要搶時(shí)間,,即便是要送去研究所疑難配血,我們這里的工作也一刻都不能松懈,,大家不能忙中出錯(cuò),。”
就這樣,,在吳主任的指導(dǎo)下,,輸血科的各項(xiàng)工作都在有條不紊地進(jìn)行著。徐醫(yī)生和伍醫(yī)生經(jīng)過分析初步判斷出患者體內(nèi)存在紅細(xì)胞不規(guī)則抗體中少見的高效價(jià)抗M,,并篩選所有庫存血后配上了1袋A型和3袋O型紅細(xì)胞懸液(可以在萬分危急的情況下使用),,第一時(shí)間為患者供上了血。緊接著又從血液中心緊急取回的20個(gè)單位的A型紅細(xì)胞懸液中篩選出3袋可用,。而另一邊,,輸血醫(yī)學(xué)研究所的專家接到通知后立馬從下班回家的途中返回單位支援,她們一拿到標(biāo)本便馬不停蹄,、廢寢忘食地做抗體鑒定,、交叉配血,最終鑒定出患者體內(nèi)確實(shí)存在抗M,,并從50袋血中篩出3袋可用,。
與時(shí)間賽跑,,與死神戰(zhàn)斗!在輸血科,、腦外科,、手術(shù)室、總值班,、市輸血醫(yī)學(xué)研究所,、ICU等各科室和部門緊密配合、共同努力下,,及時(shí)解決了患者疑難用血需求,。一切都在高度緊張地關(guān)注著患者的生命安全,一切都顯得是那么的井井有條,,最終患者脫離了生命危險(xiǎn),,目前病情穩(wěn)定。
輸血無小事,!危急時(shí)刻,,我院輸血科經(jīng)受住了一次高難度的考驗(yàn)。他們用精湛的技術(shù),、專業(yè)高效的服務(wù)保障了急救患者的疑難用血需求,。輸血科將繼續(xù)以“安全第一,科學(xué)合理用血”為宗旨,,為臨床提供安全,、優(yōu)質(zhì)的用血服務(wù),為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展助力,。

上圖為市輸血醫(yī)學(xué)研究所的專家在緊急加班支援

上圖為輸血科同事在有條不紊地緊張工作