過年誤飲“烏頭藥酒” 深圳男子險送命
大年初六,大家都還沉浸在過年的喜慶當中。深圳一中年男子請來兩位好朋友夫婦,準備抓住假期的尾巴好好慶祝一下,便拿出家中珍藏很久的“藥酒”小酌起來。不料,一杯酒下肚直接把他送到醫(yī)院,幾經(jīng)搶救,才從鬼門關(guān)回來……
吃飯當日,男子作為東道主先為自己倒了整整一杯,一飲而盡。朋友夫婦不會喝酒,盛情難卻,抿了一小口。沒想到剛喝酒不到10分鐘,三個人便覺得四肢麻木,頭暈。男主人因為喝酒比較多,癥狀更加嚴重,出現(xiàn)了胸悶、胸痛、腹痛和嘔吐的癥狀,逐漸出現(xiàn)頭暈,意識模糊,全身發(fā)熱。朋友夫婦覺得事情不妙,趕緊帶到中山大學附屬第八醫(yī)院急診科就診。
急診的分診護士看到這個男子大吃一驚:全身皮膚潮紅,意識模糊,煩躁不安。林海容醫(yī)生和護士趕緊將男子安放到搶救室床上,吸氧、心電監(jiān)護、建立靜脈通道。心電圖顯示,心跳極其不規(guī)則,呈寬大畸形的QRS波,心率高達230次/分,為快速性,多形性,尖端扭轉(zhuǎn)型室速。這是一種非常惡性的心電圖,可能是藥物刺激心臟引起的電風暴現(xiàn)象,隨時有可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槭翌潱奶V梗仨汃R上搶救。
住院總醫(yī)師趙友恒主治醫(yī)生馬上呼叫心內(nèi)科閔敏副主任醫(yī)師、急診科吳海東副主任醫(yī)師前來搶救。啟用體外除顫儀,給病人進行了心臟電復律。但是連續(xù)放電三次之后,心跳并沒有能夠恢復正常的竇性心率。利多卡因、維拉帕米、硫酸鎂、艾司洛爾、阿托品等各種抗心律失常藥物先后使用之后,病人的心跳仍然高達230次/分,心臟的電風暴仍然在呼嘯。
吳海東副主任醫(yī)師未雨綢繆,為病人接上了黏貼式除顫起搏電極片,萬一病人出現(xiàn)室顫,可立即進行除顫。同時,這套除顫儀電極裝置還可以進行經(jīng)皮超速心臟起搏。吳海東為病人進行了多次超速心臟起搏后,雖然可以控制心律,但是停止起搏后男子的心跳又恢復到230次/分左右。病人意識越來越差,呼吸也不規(guī)則,趕緊氣管插管,接上呼吸機進行輔助呼吸,插上胃管、洗胃。
最擔心的事情還是發(fā)生了,尖端扭轉(zhuǎn)型室速還是轉(zhuǎn)變成了心室顫動,大動脈搏動消失!
早已經(jīng)聯(lián)接好的黏貼式除顫起搏電極起到了很大的作用,分析心律、充電、人員離開、放電一氣呵成。立即用心臟胸外按壓機進行按壓……幾個來回,心室顫動一度被控制,但仍反復出現(xiàn)。
必須盡快轉(zhuǎn)入ICU進行血液透析,將體內(nèi)的毒素透出來,否則病人的心跳隨時有可能再次停止。在轉(zhuǎn)運過程中,病人再次出現(xiàn)了心跳停止,室顫。幸好有心臟按壓機和除顫儀,經(jīng)過推注腎上腺素,利多卡因靜脈注射等搶救之后,心跳又恢復了。
轉(zhuǎn)運到達ICU,林志剛主治醫(yī)生和陸展鵬醫(yī)生,趕緊為病人進行了深靜脈置管,連接上血液透析機進行血透。
有著豐富搶救經(jīng)驗的中大八院副院長,急診科主任、學科帶頭人王彤教授也聞訊趕來指揮搶救。經(jīng)過積極搶救,病人的心率速度終于緩慢降下來,寬大畸形的QRS波慢慢變窄,出現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象。兩天后,男子的生命體征逐漸平穩(wěn)下來,意識轉(zhuǎn)清,逐漸脫離危險。與此同時,另外的夫婦兩人,因為癥狀比較輕,進普通病房住院后,身體各項指標慢慢恢復正常。
他們到底喝的是什么?竟險些釀成大禍。事后詢問患者家屬和朋友得知,原來這名男子所喝的藥酒本來是外用的,其中含有烏頭等毒性非常大的中藥,并不能用來內(nèi)服。男子一時興起,誤當成“補藥”喝了。
急診科副主任吳海東醫(yī)生介紹,烏頭是一種中藥,常用來作為嚴重關(guān)節(jié)炎、腰椎病和惡性疾病的鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜使用。但其本身有很大的毒性,應當在有資質(zhì)的中醫(yī)師指導下使用,不可隨便服用,更不提倡用來制作藥酒內(nèi)服容易引起中毒。一旦過量使用或誤服烏頭類藥物、藥酒等應該立即到有搶救能力的醫(yī)院救治,否則可能會有生命危險。
(審核:劉屹龍)
(編輯:曾昱雯)