2018年3月17日中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院呼吸介入團(tuán)隊(duì)在手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的配合下，利用硬質(zhì)支氣管鏡，成功為氣道食管瘺患者植入覆膜氣道Y支架,，該手術(shù)為深圳市首例,。

患者一年前診斷食道癌先后手術(shù)、化療,、放療，兩月前進(jìn)食嗆咳，咳出食物,，復(fù)診發(fā)現(xiàn)食道局部腫瘤無復(fù)發(fā)，但食道與氣管間有一3×6mm瘺口,，在外院通過胃鏡放置食道支架封堵,。然而術(shù)后兩月癥狀無改善，并發(fā)了吸入性肺炎,，膿痰不斷,。醫(yī)生建議改放氣道支架,，了解到中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院呼吸介入技術(shù)市內(nèi)領(lǐng)先，即慕名來八院,。

呼吸科對(duì)其病況進(jìn)行了認(rèn)真討論研究,，先為其做了無痛支氣管鏡檢查，發(fā)現(xiàn)左主支氣管上段與食道間存在瘺口,，可見食道支架,，不斷有消化液從瘺口溢出。根據(jù)患者瘺口情況,，定制了覆膜Y型氣道支架,。先請(qǐng)胃鏡室取出食道支架后，在手術(shù)室全麻下通過硬質(zhì)支氣管鏡成功放入氣道Y型支架,，瘺口封堵成功,。

食道氣管瘺臨床并不少見，食道癌是常見病因,，氣道支架封堵成功率要高于食道支架,，但由于瘺口常在隆突附近，直筒支架達(dá)不到效果,，75%以上需放置Y型支架,。經(jīng)支氣管鏡放置Y型支架難度大，風(fēng)險(xiǎn)高,，而通過硬質(zhì)支氣管鏡即可輕松快捷完成手術(shù),。硬質(zhì)支氣管鏡技術(shù)是現(xiàn)代呼吸介入診療的基礎(chǔ)與安全保障，同時(shí)也是難點(diǎn),，中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院為市內(nèi)獨(dú)立開展硬質(zhì)支氣管鏡術(shù)的唯一單位,，近年開展多項(xiàng)高難介入診療項(xiàng)目，屢創(chuàng)全市第一,，硬質(zhì)支氣管鏡技術(shù)功不可沒,。

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注：原文載于??2018-5-3? 中山大學(xué)官網(wǎng)

《造福民眾 八院成功完成兩項(xiàng)“首例”手術(shù)》