消化性潰瘍,您知道多少?

稿件來源:消化內(nèi)科 編輯:消化內(nèi)科 發(fā)布日期:2021-06-30

飲食知識

進(jìn)食方法:指導(dǎo)患者有規(guī)律的定時(shí)進(jìn)食,以維持正常消化活動(dòng)的節(jié)律。在潰瘍活動(dòng)期,以少食多餐為宜,每天進(jìn)餐4~5次,避免餐間零食和睡前進(jìn)食,使胃酸分泌有規(guī)律。一旦癥狀得到控制,應(yīng)恢復(fù)正常飲食規(guī)律。進(jìn)食不宜過飽,以免胃竇部過度擴(kuò)張而增加促胃液素的分泌。進(jìn)餐時(shí)注意細(xì)嚼慢咽,避免進(jìn)食速度過快,咀嚼可增加唾液分泌,后者具有稀釋和中和胃酸作用。

食物選擇:選擇營養(yǎng)豐富,易消化的食物。除并發(fā)出血或癥狀較重外,一般無需規(guī)定特殊食譜。癥狀較重的患者以面食為主,因面食柔軟易消化,且其含堿能有效中和胃酸,不習(xí)慣于面食則以軟米飯或米粥代替。由于蛋白質(zhì)類食物具有中和胃酸的作用,可適量攝取脫脂牛奶,宜安排在兩餐之間飲用。避免進(jìn)食生、冷、硬、粗纖的蔬果水果,如洋蔥、韭菜、芹菜等,禁食濃肉湯、咖啡、濃茶和辛辣、酸醋等調(diào)味品。

用藥知識

抗酸藥:如氫氧化鋁凝膠等,應(yīng)在飯前1 h和睡前服用。服用片劑時(shí)應(yīng)咀嚼,乳劑給藥前應(yīng)充分搖勻。抗酸藥應(yīng)避免與奶制品同時(shí)服用,因兩者之間相互作用可形成結(jié)合物,影響藥效。酸性的食物及飲料不宜與抗酸藥同服。

H2受體拮抗劑:常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。此類藥物應(yīng)在餐中和餐后即刻服用,也可在睡前頓服,服藥后基礎(chǔ)胃酸分泌特別是夜間胃酸分泌明顯減少。
??????? 質(zhì)子泵抑制劑常用藥物:有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑。質(zhì)子泵抑制劑與抗生素協(xié)同作用好,可作為根除幽門螺旋菌治療方案中的基礎(chǔ)藥物。

?胃黏膜保護(hù)劑:常用藥物有硫糖鋁和枸櫞酸鉍鉀。此類藥物宜在進(jìn)餐前1h服用。硫糖鋁和枸櫞鉍酸鉀能黏附覆蓋在潰瘍面上形成一層保護(hù)膜,從而阻止胃酸侵襲潰瘍面。硫糖鋁不能與多酶片同服,以免降低兩者的效價(jià)。

調(diào)節(jié)情緒

?本病病程長,有周期性發(fā)作和節(jié)律性疼痛的特點(diǎn),如不重視預(yù)防和正規(guī)治療,病情可能反復(fù)發(fā)作并產(chǎn)生并發(fā)癥,從而影響工作和生活,產(chǎn)生焦慮急躁情緒。而不良的情緒不利于疾病預(yù)后,可誘發(fā)和加重病情,因此要掌握消化性潰瘍的基礎(chǔ)知識及防治措施,正確認(rèn)識疾病,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。在接受治療、護(hù)理活動(dòng)以及癥狀緩解后,仍需接受相應(yīng)的后續(xù)治療,以防疾病復(fù)發(fā)。