? ? ? ?普通感冒非常常見,，相信大多數(shù)人都有所經(jīng)歷,，主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕,、噴嚏,、頭痛等等，由于多可自愈,，往往不被重視,，大多數(shù)人都覺得，熬熬就自己好了,，因此也不會(huì)過多去干預(yù),。然而，也有人在感冒好轉(zhuǎn)過程中癥狀再次加重,，或者感冒遷延不愈,，癥狀反反復(fù)復(fù),，至少影響日常生活時(shí)才會(huì)到醫(yī)院進(jìn)一步診治，結(jié)果可能已經(jīng)患上了鼻竇炎,。

? ? ? 其實(shí)鼻竇炎是鼻竇粘膜的炎癥性疾病,，按照癥狀體征發(fā)生和持續(xù)的時(shí)間可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,。我們平時(shí)所謂的普通感冒,，如果繼發(fā)鼻竇粘膜感染，就可能導(dǎo)致急性鼻竇炎了,，主要表現(xiàn)為鼻塞,、流膿鼻涕、頭痛和局部疼痛,，由于癥狀和普通感冒相似,，很多人可能不好區(qū)分，并沒有足夠重視和及時(shí)診治,。急性鼻竇炎嚴(yán)重時(shí)可累及骨質(zhì)和周圍組織及鄰近器官,，引起嚴(yán)重并發(fā)癥。

? ? ? 當(dāng)病程超過12周,，變?yōu)槁员歉]炎,，便大大增加了治療難度，癥狀反復(fù),，經(jīng)常給周圍的人造成“又感冒了”的錯(cuò)覺,，產(chǎn)生不必要的尷尬，也給生活帶來了不少困擾,。

? ? ? 感冒非常普遍,，兒童時(shí)期更為多發(fā)，為了避免并發(fā)急性鼻竇炎或者遷延成慢性鼻竇炎,，我們該如何科學(xué)面對生活中遇上的每一次“感冒”尼,。

? ? ? 其實(shí)也不用過度緊張，正如前面提及,，大多感冒的癥狀比較輕微,，由于有自限性，一般持續(xù)5-7天,，往往經(jīng)過休息,，多喝水等對癥處理即可，如果癥狀沒有改善或者加重,，甚至改善后再次加重,，尤其是主要表現(xiàn)為鼻塞、膿涕,、頭痛和局部疼痛等癥狀,，病程遷延超過10天,，則需要警惕急性鼻竇炎可能，及時(shí)的就醫(yī),，規(guī)范的治療,，大多能治愈，也避免急性鼻竇炎等相關(guān)并發(fā)癥,。

? ? ? 也有患者會(huì)疑問,，自己明明已經(jīng)及時(shí)就醫(yī)和用藥了，奈何最后還是變成慢性鼻竇炎了,，這可能和患者依從性不好,，沒有遵醫(yī)囑和治療足療程有關(guān),，加上鼻竇的位置比較隱秘,，容易讓忽略,，用藥后癥狀減輕或緩解便自以為痊愈，沒有復(fù)診,，最終導(dǎo)致疾病未愈和遷延,；也有可能是由于本身鼻腔解剖異常，纖毛功能障礙和免疫低下等全身因素影響,，導(dǎo)致病程遷延,，久治不愈。

? ? ? 當(dāng)然,，如果已經(jīng)變成慢性鼻竇炎,，也不能放任不管，及時(shí)的診斷和規(guī)范的治療是非常重要的,。對成人來說,，經(jīng)規(guī)范藥物治療無效、具有明顯解剖學(xué)異?；虬l(fā)生顱內(nèi),、眶內(nèi)并發(fā)癥的患者可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療；而小于12歲的兒童則一般采取保守的藥物等治療,。

? ? ? 總的來說,，感冒雖然常見，但也不能輕視,，鼻竇炎雖然擾人,，但是及時(shí)和規(guī)范的治療是關(guān)鍵。日常生活中,，我們應(yīng)該重視良好的生活節(jié)奏,，避免過度疲勞、著涼,，飲食均衡,，注意生活和工作環(huán)境衛(wèi)生,，科學(xué)面對疾病，遵從醫(yī)囑,，按時(shí)復(fù)診,。預(yù)防勝于治療，做好預(yù)防措施,，盡可能防病于未然,。

?

參考文獻(xiàn):

1.中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科醫(yī)師分會(huì)兒童耳鼻咽喉專業(yè)委員會(huì).兒童急性感染性鼻-鼻竇炎診療——臨床實(shí)踐指南(2014年制訂)[J].中國實(shí)用兒科雜志,2015,30(7):512-514.?

2.中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會(huì)鼻科組, 中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì)鼻科學(xué)組.? 中國慢性鼻竇炎診斷和治療指南(2018)[J]. 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志, 2019, 054(002):81-100.

3.田勇泉，孫虹,，張羅.耳鼻咽喉頭頸外科學(xué) 第 9 版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2018

4.中國醫(yī)師協(xié)會(huì)呼吸醫(yī)師分會(huì), 林江濤. 普通感冒規(guī)范診治的專家共識(shí)[J]. 中國急救醫(yī)學(xué) 2012年32卷11期, 961-965頁, ISTIC PKU CSCD CA, 2013, 51(4):330-333.

?

部分圖片來自網(wǎng)絡(luò),，如有侵權(quán),，敬請告知?jiǎng)h除,！

?

本文作者及專業(yè)審核：劉其洪