? ? ? ?普通感冒非常常見,，相信大多數(shù)人都有所經(jīng)歷，主要表現(xiàn)為鼻塞,、流涕,、噴嚏、頭痛等等,，由于多可自愈,，往往不被重視，大多數(shù)人都覺得,，熬熬就自己好了，因此也不會過多去干預(yù),。然而,，也有人在感冒好轉(zhuǎn)過程中癥狀再次加重,，或者感冒遷延不愈，癥狀反反復(fù)復(fù),，至少影響日常生活時才會到醫(yī)院進(jìn)一步診治,，結(jié)果可能已經(jīng)患上了鼻竇炎。

? ? ? 其實鼻竇炎是鼻竇粘膜的炎癥性疾病,，按照癥狀體征發(fā)生和持續(xù)的時間可分為急性鼻竇炎和慢性鼻竇炎,。我們平時所謂的普通感冒，如果繼發(fā)鼻竇粘膜感染,，就可能導(dǎo)致急性鼻竇炎了,，主要表現(xiàn)為鼻塞、流膿鼻涕,、頭痛和局部疼痛,，由于癥狀和普通感冒相似，很多人可能不好區(qū)分,，并沒有足夠重視和及時診治,。急性鼻竇炎嚴(yán)重時可累及骨質(zhì)和周圍組織及鄰近器官，引起嚴(yán)重并發(fā)癥,。

? ? ? 當(dāng)病程超過12周,，變?yōu)槁员歉]炎，便大大增加了治療難度,，癥狀反復(fù),，經(jīng)常給周圍的人造成“又感冒了”的錯覺，產(chǎn)生不必要的尷尬,，也給生活帶來了不少困擾,。

? ? ? 感冒非常普遍，兒童時期更為多發(fā),，為了避免并發(fā)急性鼻竇炎或者遷延成慢性鼻竇炎,，我們該如何科學(xué)面對生活中遇上的每一次“感冒”尼。

? ? ? 其實也不用過度緊張,，正如前面提及,，大多感冒的癥狀比較輕微，由于有自限性,，一般持續(xù)5-7天,，往往經(jīng)過休息，多喝水等對癥處理即可,，如果癥狀沒有改善或者加重,，甚至改善后再次加重，尤其是主要表現(xiàn)為鼻塞,、膿涕,、頭痛和局部疼痛等癥狀,，病程遷延超過10天，則需要警惕急性鼻竇炎可能,，及時的就醫(yī),，規(guī)范的治療，大多能治愈,，也避免急性鼻竇炎等相關(guān)并發(fā)癥,。

? ? ? 也有患者會疑問，自己明明已經(jīng)及時就醫(yī)和用藥了,，奈何最后還是變成慢性鼻竇炎了,，這可能和患者依從性不好，沒有遵醫(yī)囑和治療足療程有關(guān),，加上鼻竇的位置比較隱秘,，容易讓忽略，用藥后癥狀減輕或緩解便自以為痊愈,，沒有復(fù)診,，最終導(dǎo)致疾病未愈和遷延；也有可能是由于本身鼻腔解剖異常,，纖毛功能障礙和免疫低下等全身因素影響,，導(dǎo)致病程遷延，久治不愈,。

? ? ? 當(dāng)然,，如果已經(jīng)變成慢性鼻竇炎，也不能放任不管,，及時的診斷和規(guī)范的治療是非常重要的,。對成人來說，經(jīng)規(guī)范藥物治療無效,、具有明顯解剖學(xué)異?；虬l(fā)生顱內(nèi)、眶內(nèi)并發(fā)癥的患者可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療,；而小于12歲的兒童則一般采取保守的藥物等治療,。

? ? ? 總的來說，感冒雖然常見,，但也不能輕視,，鼻竇炎雖然擾人，但是及時和規(guī)范的治療是關(guān)鍵,。日常生活中,，我們應(yīng)該重視良好的生活節(jié)奏，避免過度疲勞、著涼,，飲食均衡,，注意生活和工作環(huán)境衛(wèi)生，科學(xué)面對疾病,，遵從醫(yī)囑，按時復(fù)診,。預(yù)防勝于治療,，做好預(yù)防措施，盡可能防病于未然,。

?

參考文獻(xiàn):

1.中國醫(yī)師協(xié)會兒科醫(yī)師分會兒童耳鼻咽喉專業(yè)委員會.兒童急性感染性鼻-鼻竇炎診療——臨床實踐指南(2014年制訂)[J].中國實用兒科雜志,2015,30(7):512-514.?

2.中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編輯委員會鼻科組, 中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會鼻科學(xué)組.? 中國慢性鼻竇炎診斷和治療指南(2018)[J]. 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志, 2019, 054(002):81-100.

3.田勇泉,，孫虹，張羅.耳鼻咽喉頭頸外科學(xué) 第 9 版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2018

4.中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會, 林江濤. 普通感冒規(guī)范診治的專家共識[J]. 中國急救醫(yī)學(xué) 2012年32卷11期, 961-965頁, ISTIC PKU CSCD CA, 2013, 51(4):330-333.

?

部分圖片來自網(wǎng)絡(luò),，如有侵權(quán),，敬請告知刪除！

?

本文作者及專業(yè)審核：劉其洪