穿刺切口可以讓微創(chuàng)更微創(chuàng)
本文由中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院胸外科張宜乾原創(chuàng)
? ? ? ? 說起來肺結(jié)節(jié)微創(chuàng)手術(shù),,除了肺部切除范圍大小之外,,今天要談?wù)勄锌冢话阄?chuàng)選擇三個切口,,也有選擇2個切口,,也有一個切口,單切口一般選擇3~4cm大小,,方便手術(shù)操作,。常規(guī)切口切開皮膚后,電刀切開皮下組織和肌肉組織,,經(jīng)過肋骨之間貫通到胸腔,,和開胸切口比較,損傷已經(jīng)非常小了,,但是由于有肌肉切開縫合過程,,仍然會有術(shù)后切口疼痛麻木和切口感染并發(fā)癥發(fā)生,有的疼痛麻木會很久,,經(jīng)過反復(fù)研究,,我們采用了圓形穿刺器方法,由圓形針型穿刺器慢慢擴(kuò)大切口,,不損傷肌肉和神經(jīng),,手術(shù)結(jié)束后不需要縫合肌肉,切口用醫(yī)用膠粘合,,術(shù)后基本感覺不到疼痛,,恢復(fù)非常快,,術(shù)后活動輕松自如多了,,由常規(guī)微創(chuàng)切口術(shù)后第一天疼痛評分平均6分降到2分,非常成功和自豪的突破,。?

?
?

中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院心胸外科主任,、學(xué)科帶頭人,醫(yī)學(xué)博士,、主任醫(yī)師,、副教授、博士研究生導(dǎo)師,,2020年帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊入駐中大八院胸外科
??????張宜乾主任在大學(xué)附屬醫(yī)院工作20余年,,臨床經(jīng)驗豐富,精通肺結(jié)節(jié),、肺腫瘤等胸外科常見疾病的診斷與治療,;手術(shù)技術(shù)精湛,尤其擅長于單孔胸腔鏡(全身僅一個長約2.5cm的切口)下的肺癌微創(chuàng)手術(shù)和胸腔鏡/縱隔鏡下的食管癌微創(chuàng)手術(shù),,個人年均手術(shù)量約400臺次,,完成多項胸腔鏡下氣管成形及血管成型術(shù)等高難度復(fù)雜手術(shù),。帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊建立肺外科專科,,常規(guī)開展單孔胸腔鏡下的肺葉/精準(zhǔn)肺段/亞段切除術(shù),,通過磁導(dǎo)航/熒光標(biāo)記/穿刺定位針進(jìn)行定位,配合基于CT影像的三維成像技術(shù)指導(dǎo)設(shè)計手術(shù)方案,。胸外科手術(shù)儀器具有4K高清/3D胸腔鏡系統(tǒng),、熒光胸腔鏡系統(tǒng),可在3D影像或熒光標(biāo)記指導(dǎo)下完成精準(zhǔn)肺段/亞段切除術(shù),,腫瘤切除率100%,,早期肺癌治愈率達(dá)80%以上,部分極早期病變治愈率99%以上,,使肺部早期腫瘤得到“診”和“治”一次性解決,。
?