十九屆中央紀(jì)委四次全會(huì)工作報(bào)告強(qiáng)調(diào)，堅(jiān)決查處各種風(fēng)險(xiǎn)背后的腐敗問(wèn)題,。各級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)聚焦金融,、資源等重點(diǎn)領(lǐng)域，不斷深化反腐敗工作,。近日中國(guó)紀(jì)檢監(jiān)察報(bào)和中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站陸續(xù)推出“重點(diǎn)領(lǐng)域正風(fēng)反腐觀(guān)察”系列報(bào)道,。

　　醫(yī)療領(lǐng)域腐敗問(wèn)題直接侵害國(guó)家和人民利益，侵蝕群眾獲得感,、幸福感,、安全感，是阻礙深化醫(yī)改,、實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略的頑癥之一,。堅(jiān)決查處醫(yī)療領(lǐng)域嚴(yán)重違紀(jì)違法行為，始終是整治群眾身邊腐敗問(wèn)題的重點(diǎn),。

　　四川省人民醫(yī)院原黨委常委,、紀(jì)委書(shū)記馬昌禮長(zhǎng)期收受管理和服務(wù)對(duì)象禮金，利用職權(quán)為他人謀取利益并大肆收受財(cái)物,、侵吞公共財(cái)產(chǎn),，被開(kāi)除黨籍。江蘇省泰州市人民醫(yī)院原副院長(zhǎng)商繼華,，安徽省利辛縣人民醫(yī)院黨委書(shū)記,、院長(zhǎng)吳鵬,，云南省普洱市人民醫(yī)院原黨委副書(shū)記、院長(zhǎng)楊文俊等人涉嫌嚴(yán)重違紀(jì)違法,，接受紀(jì)律審查和監(jiān)察調(diào)查……

　　今年以來(lái),，各級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)認(rèn)真貫徹落實(shí)十九屆中央紀(jì)委四次全會(huì)工作部署，立足職能職責(zé),，堅(jiān)持分行業(yè)分領(lǐng)域深入排查,，深入整治醫(yī)療領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問(wèn)題，斬?cái)噌t(yī)療領(lǐng)域腐敗利益鏈,，不斷壓縮灰色空間,，推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)祛歪風(fēng)樹(shù)新風(fēng)。

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斬鏈條,，嚴(yán)查收受藥品耗材回扣等問(wèn)題

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　　記者梳理發(fā)現(xiàn),，今年上半年披露的醫(yī)療領(lǐng)域腐敗案件中，收取藥品耗材回扣是出現(xiàn)頻率最高的問(wèn)題,，涉案金額居高不下,，腐敗利益鏈條環(huán)環(huán)相扣。紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)加大監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問(wèn)責(zé)力度,，嚴(yán)肅查處藥品耗材采購(gòu)中索賄受賄行為,，重點(diǎn)治理收受紅包和吃回扣、違規(guī)非法接受捐贈(zèng)等問(wèn)題,。

　　例如,，浙江省麗水市中心醫(yī)院原麻醉科主任雷李培利用職務(wù)之便，在藥品,、醫(yī)療器械及耗材的引進(jìn)和使用過(guò)程中收受回扣331萬(wàn)余元,，被嚴(yán)肅查處、判處有期徒刑7年,。判決書(shū)顯示,，為維持和增加麻醉藥品、相關(guān)耗材的使用量,，數(shù)家醫(yī)藥公司及代理商“明碼標(biāo)價(jià)”,，以“支”“套”為單位確定回扣計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)，部分藥品回扣比例高達(dá)中標(biāo)價(jià)的25%,。這些回扣款通過(guò)過(guò)度醫(yī)療,、不合理用藥等形式轉(zhuǎn)嫁到患者身上，令其利益蒙受損失,。雷李培案查處后,，麗水市紀(jì)委監(jiān)委督促市衛(wèi)健委部署開(kāi)展收受紅包、回扣問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治,，嚴(yán)查收受紅包禮金或其他不正當(dāng)利益等違規(guī)違紀(jì)違法行為,。

　　一些醫(yī)院管理人員收受醫(yī)藥代表“好處費(fèi)”數(shù)額驚人,。云南省紀(jì)委監(jiān)委日前披露的查處現(xiàn)場(chǎng)畫(huà)面顯示，楚雄州紀(jì)委監(jiān)委查處的該州中醫(yī)醫(yī)院原黨委書(shū)記,、院長(zhǎng)楊本雷,，將巨額賄金藏匿于城郊幾個(gè)大酒罐內(nèi)，打開(kāi)后錢(qián)款已經(jīng)發(fā)霉,，散發(fā)出難聞的氣味。辦案人員介紹,，為掩人耳目,，楊本雷讓女兒及其男友出面收取賄金，自己躲在幕后遙控指揮,，“直到被留置前,，他仍在收受賄賂，屬于典型的不收斂不收手”,。

　　針對(duì)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員收受紅包,、回扣問(wèn)題，上海市紀(jì)委監(jiān)委梳理查處案件中的共性問(wèn)題,，推動(dòng)責(zé)任部門(mén)出臺(tái)制度文件,，從強(qiáng)化藥品集中統(tǒng)一管理、完善處方點(diǎn)評(píng)制度,、實(shí)行商業(yè)賄賂不良記錄等多方面打出“組合拳”,，堅(jiān)決破除醫(yī)療領(lǐng)域腐敗利益鏈。

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除死角,，醫(yī)療反腐覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大

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　　近年來(lái),，隨著藥物研發(fā)競(jìng)爭(zhēng)的白熱化，藥物臨床試驗(yàn)領(lǐng)域的權(quán)力尋租問(wèn)題成為醫(yī)療腐敗新的表現(xiàn)形式,。上海市公共衛(wèi)生臨床中心藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)辦公室原主任,、新藥臨床研究中心原主任顧俊利用主管醫(yī)用器械、藥品臨床試驗(yàn)監(jiān)控管理等工作便利,，非法侵占試驗(yàn)費(fèi)用10萬(wàn)元,，并通過(guò)提前藥品臨床試驗(yàn)排期、違規(guī)從事臨床試驗(yàn)等方式為多人牟取利益,，收受賄賂總額達(dá)到150余萬(wàn)元,，被給予政務(wù)開(kāi)除處分、判處有期徒刑5年,。

　　各地紀(jì)委監(jiān)委發(fā)布的審查調(diào)查信息與黨紀(jì)政務(wù)處分信息顯示,，今年以來(lái)，醫(yī)療反腐覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,，從各大公立醫(yī)院,，到臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),、醫(yī)藥研究所，再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，相關(guān)工作人員均被列入嚴(yán)查范圍。

　　醫(yī)保資金是老百姓的“救命錢(qián)”,，但現(xiàn)實(shí)中,，有的黨員干部通過(guò)“打時(shí)間差”等手法挪用醫(yī)保資金。因沉迷賭博債臺(tái)高筑,，浙江省仙居縣橫溪鎮(zhèn)政府統(tǒng)計(jì)員吳鑫涌擅自要求各村將醫(yī)保資金存入其個(gè)人賬戶(hù),，并挪用部分資金供同事應(yīng)濤用于賭博。二人自2018年以來(lái)共挪用1500萬(wàn)元城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金,，令大量群眾就醫(yī)受到影響,。因嚴(yán)重違紀(jì)違法，吳鑫涌與應(yīng)濤被開(kāi)除黨籍,、公職,，并均被判處有期徒刑5年2個(gè)月。

　　前不久,，已退休4年的廣西壯族自治區(qū)桂林市人民醫(yī)院原院長(zhǎng)錢(qián)暢因涉嫌受賄犯罪被開(kāi)除黨籍并取消退休待遇,，表明反腐不存在真空地帶，退休也不是腐敗分子逃脫懲處的退路,。

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鏟土壤,，完善制度明晰紀(jì)法底線(xiàn)

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　　在中國(guó)人民大學(xué)公共管理學(xué)院副教授范永茂看來(lái)，整治醫(yī)療領(lǐng)域腐敗問(wèn)題的關(guān)鍵在于完善制度,，“要從制度上建章立制,，有法可依，讓醫(yī)生和醫(yī)藥公司都明晰紀(jì)法底線(xiàn),，黑色的利益鏈條必將被斬?cái)唷?。?shí)踐中，各級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)堅(jiān)持標(biāo)本兼治,，圍繞制度建設(shè)發(fā)力,，推動(dòng)鏟除醫(yī)療腐敗土壤。麗水市紀(jì)委監(jiān)委以雷李培案為契機(jī),，督促市衛(wèi)健委全面梳理科室廉潔風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),，形成一套完整的醫(yī)院臨床科室廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控舉措。寧夏回族自治區(qū)紀(jì)委監(jiān)委駐衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組在查處了一起金額較大,、牽扯人數(shù)較多的“回扣”案后,，引發(fā)自治區(qū)衛(wèi)健委和駐委紀(jì)檢監(jiān)察組的深入思考，因此制定出臺(tái)了《寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生人員廉潔從業(yè)若干規(guī)定（暫行）》，緊緊圍繞紅包,、回扣等問(wèn)題劃定了醫(yī)德紅線(xiàn),、設(shè)定了行為底線(xiàn)。

　　多地紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)加大對(duì)執(zhí)行“三重一大”制度的監(jiān)督力度,，推動(dòng)修訂完善醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)物資采購(gòu),、招投標(biāo)等相關(guān)制度和流程，在藥品和醫(yī)療器械采購(gòu),、工程建設(shè),、財(cái)務(wù)管理等易發(fā)生腐敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對(duì)權(quán)力進(jìn)行監(jiān)督,。

　　今年6月,，國(guó)家衛(wèi)健委、工信部,、公安部等九部委聯(lián)合印發(fā)2020年糾正醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)的通知，要求升級(jí)完善行業(yè)“九不準(zhǔn)”,，配套完善相關(guān)政策措施,，加大打擊欺詐騙取醫(yī)保基金處罰力度,，堅(jiān)決懲處患者身邊“微腐敗”,，開(kāi)展打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員收取回扣專(zhuān)項(xiàng)治理，重點(diǎn)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員接受藥品,、醫(yī)療器械,、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷(xiāo)人員以各種名義,、形式給予回扣的行為,。

　　針對(duì)上述要點(diǎn)，紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)明確任務(wù),，加強(qiáng)與主責(zé)部門(mén)的溝通協(xié)調(diào),。中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委駐國(guó)家衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組已建立行風(fēng)建設(shè)管理部門(mén)與駐委紀(jì)檢監(jiān)察組配合協(xié)作機(jī)制，涉紀(jì)涉法行風(fēng)問(wèn)題線(xiàn)索將及時(shí)向紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)移送,，快查快辦,，“一案三查”。該紀(jì)檢監(jiān)察組相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,，將加大壓力傳導(dǎo),，按照“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”和“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的要求，督促駐在部門(mén)圍繞群眾反映強(qiáng)烈的收取回扣,、索取或收受患者“紅包”等突出問(wèn)題深入開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治,，營(yíng)造良好行業(yè)環(huán)境。

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　　（中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站 左翰嫡 /文）