我院神經(jīng)外科腦深部電刺激術(shù)（DBS）治療帕金森癥
發(fā)布日期：2018-12-05
10月29日,，我院神經(jīng)外科成功為一名67歲的帕金森癥患者實(shí)施雙側(cè)丘腦底核（STN）腦深部電刺激術(shù),。術(shù)后1個(gè)月,，患者返院進(jìn)行第一次程控（俗稱(chēng)“開(kāi)機(jī)”）,，治療效果顯著，患者和困擾多年的癥狀瞬間Say Bye Bye,。
帕金森病癥（PD）,，在醫(yī)學(xué)上解釋為一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，生活中常表現(xiàn)為肢體抖動(dòng),、僵硬,，肌肉強(qiáng)直,，動(dòng)作緩慢，生活不能自理等,，更讓人恐怖的不是這些日常表現(xiàn)
而是PD病人往往因并發(fā)癥死亡,。在我國(guó)65歲以上的患病率為1700/10萬(wàn)，并且隨年齡增加罹患率遞增,。PD早期可采用藥物治療,，隨著病情進(jìn)展到中晚期會(huì)出現(xiàn)耐藥性及藥物帶來(lái)可怕的副作用，這時(shí)可以考慮接受腦深部電刺激術(shù),，俗稱(chēng)腦起搏器置入,。
此次在我院成功治愈的患者是一位德高望重的老校長(zhǎng)，他從事了大半輩子的教育工作,，卻在退休后被確診為帕金森病,，使退休生活被藥物包裹。不斷增加的“抗帕”藥物讓他痛苦不堪,，四肢震顫,、強(qiáng)直、動(dòng)作遲緩,、目光呆滯等癥狀不但沒(méi)有因?yàn)樗幬锏脑黾拥玫骄徑?，還出現(xiàn)了便秘、睡眠障礙等藥物副作用,。輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,，仍然沒(méi)有明顯起色。最后,，老校長(zhǎng)抱著試一試的心態(tài),，選擇了我院神經(jīng)外科陳建良教授的功能神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)。
通過(guò)嚴(yán)密的術(shù)前評(píng)估,，陳建良教授團(tuán)隊(duì)決定為老校長(zhǎng)安裝一臺(tái)“腦起搏器”,。通過(guò)術(shù)前規(guī)劃，他們?cè)诰致橄率褂肊LEKTA立體定向裝置將電極精準(zhǔn)置入雙側(cè)的丘腦底核（STN）,，隨后在全麻下將脈沖發(fā)射器（俗稱(chēng)無(wú)線充電電池）埋藏在胸部皮下,。術(shù)后，病人恢復(fù)情況良好,。術(shù)后1個(gè)月,，通過(guò)第一次程控喚醒這個(gè)治療帕金森病的“神獸”。 據(jù)悉,，通過(guò)多次程控將起搏器調(diào)整到最佳的工作狀態(tài)后,，困擾多年的癥狀將進(jìn)一步得到改善。
腦深部電刺激（DBS）屬神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)。它是一種可逆的治療方式,，具有創(chuàng)傷小,、出血少、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),，是神經(jīng)外科領(lǐng)域最“高精尖”的一項(xiàng)技術(shù),，可用于帕金森病、原發(fā)性震顫,、癲癇,、扭轉(zhuǎn)痙攣、難治性精神病等疾病的治療,。目前全球已超過(guò)10萬(wàn)人接受了DBS手術(shù)治療,。我院是中山大學(xué)附屬醫(yī)院系統(tǒng)中第4家、深圳市第3家能夠獨(dú)立開(kāi)展此技術(shù)的醫(yī)院,。
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我院神經(jīng)外科是深圳市最早成立的三級(jí)學(xué)科之一,，已開(kāi)展神經(jīng)外科所有疾病的診斷和治療，包括各類(lèi)型顱腦創(chuàng)傷手術(shù)治療,、腦出血的外科治療（開(kāi)顱、內(nèi)鏡,、立體定向等）,，腦動(dòng)脈瘤開(kāi)顱夾閉及栓塞、腦血管畸形的手術(shù)切除與栓塞,，各種復(fù)雜腦腫瘤手術(shù)如：腦干腫瘤,、巖斜區(qū)腫瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤,、松果體腫瘤,、功能區(qū)腫瘤、垂體瘤,、脊髓內(nèi)外腫瘤等手術(shù),，三叉神經(jīng)痛和面肌痙攣微血管減壓、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫,、顱內(nèi)外血管搭橋,、癲癇及帕金森病的手術(shù)治療。
神經(jīng)外科 翟志浩/文
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