深圳首例!我院呼吸與危重癥醫(yī)學科完成 “大氣道腫瘤重度狹窄Y型硅酮氣道支架植入術”
發(fā)布日期:2019-10-29
近日,,覃老先生,,因為咳嗽、少量咯血1月,氣促1周來到我院就診,,并收入呼吸與危重癥醫(yī)學科住院治療,。CT檢查提示縱膈、隆突部腫瘤,,氣管及雙側主支氣管均被腫瘤侵犯,,右主支氣管完全堵塞,于是為其進行了“硬質氣管鏡下氣道腫瘤清除術”,,手術切除了堵塞氣道的腫瘤,,氣道通暢,覃先生第二天即可下床活動了,。


然而好景不長,,10天后,覃先生再次出現(xiàn)氣促,、喘息,、血氧下降,病情危重,,呼吸科團隊立即在床邊無創(chuàng)呼吸機輔助下為其進行緊急支氣管鏡檢查,,發(fā)現(xiàn)覃先生的腫瘤生長迅速,加上縱膈淋巴結壓迫,,已再次堵塞氣道,,當即為其進行了部分清理再通術。
考慮到患者病情危重和復雜,,呼吸科雙聘學科帶頭人謝燦茂教授特緊急廣州趕來查看病人并指導診療方案,,經大家討論,擬為其植入氣道支架以防止快速生長的腫瘤再次堵塞氣道造成危險,。經呼吸科,、麻醉科共同協(xié)作,當天下午即在手術室為患者再次進行了硬質支氣管鏡介入手術,。術中發(fā)現(xiàn)隆突及其周圍的腫瘤堵塞雙側大氣道,,顯然隨時有窒息的可能。呼吸科團隊用了近3小時的時間清除了堵塞氣道的腫瘤,,并為其順利植入了Y型硅酮氣道支架,。本次手術的同時,呼吸團隊還在深圳首家使用了當前最先進的高頻疊加噴射通氣系統(tǒng),,極大程度的保障了患者的手術安全,。術后次日,覃先生自訴感覺良好,,相信隨著后續(xù)針對腫瘤的全身治療,,覃先生的病情能夠進一步好轉,。

▲呼吸科雙聘學科帶頭人謝燦茂教授指導診療方案
我院呼吸與危重癥醫(yī)學科,是深圳市最早開展支氣管鏡介入治療的技術團隊之一,,其在氣道介入診療方面,,一直處于深圳市領先水平,尤其中央型氣道狹窄方面,,有著市內其他醫(yī)院無法比擬的硬鏡優(yōu)勢,,曾經創(chuàng)造了多個“首例”。而本次對于覃先生的治療,,再次成功完成深圳首例“大氣道腫瘤重度狹窄Y型硅酮氣道支架植入術”,。

▲深圳首例“大氣道腫瘤重度狹窄Y型硅酮氣道支架植入術”
10月27日,我院呼吸與危重癥醫(yī)學科更是開通了廣東省內首家“呼吸道梗阻診療綠色通道”,,并承諾對各種原因引起氣道梗阻的本市或外地患者,,均實行 24 小時接診,經呼吸科醫(yī)生評估及CT確定為中央型呼吸道梗阻后,,盡快收入呼吸科或ICU病房,,并經術前準備、麻醉科會診等后,,盡快安排介入治療解除梗阻,。讓更多患者受益、造福百姓,。以最小的代價,、最快的速度拯救生命,用愛心和精湛的醫(yī)術為患者鋪就生命的綠色通道,。
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呼吸與危重癥醫(yī)學科 劉念/文圖